在請問四個問題？
謝謝醫師先前在 https://adoctor.tw/article/106596 的回答，，想在請問幾個問題。
1. 自律神經失調有時候會覺得身體非常不舒服（例如先前所提的頭暈、頭脹、呼吸加快、心悸）。
但有時候又覺得自已身體狀況ＯＫ了，但是可能隔天因為氣候溫度、或是噪音又復發。
那是否是要等完全都不會復發的時候，才能進行夫妻房事呢？
或是平常覺得身體狀況還ＯＫ的時候，進行夫妻房事也無訪？
2. 自律神經失調與焦慮症患者，是否要避免吃高單位Ｂ群（例如200%以上的），還有油炸、太鹹等食物呢？
3. 有時候我會數心臟跳的狀況，看他跳得正不正常。
我發現有時候心臟沒有跳很快，但是有時候卻會跳個１０下就停一下。
之前去心臟科做過心電圖（非２４小時的）檢查正常，超音波、Ｘ光都正常，也沒有甲狀腺等問題。
這樣有時候會停一下，有沒有可能是自律神經失調引起的？
4. 目前我只有吃兩種藥，Alprazolam每天兩次，每次 0.17mg(在嘗試減藥中）。
和Escitalopram每天晚上５mg(已經吃三周多)。
但是我發現在早上起床都特別容易覺得胸悶、頭發脹、心悸。
我原本以為是因為晚上吃Alprazolam到了早上隔太久，但是有幾次我早上五點多吃Alprazolam，然後再回去睡到七點，結果起床還是會有胸悶、頭發脹、心悸等自律神經失調的症狀。
好像都是早上起床特別明顯。
請問這是什麼原因呢？
有沒有可能是早上都需要照料小孩早餐，送小孩上學，無形的心理壓力而造成？
或是藥物引響所造成的呢？
再次感謝醫師的回答
小畢，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/30
吳恩亮 醫師回覆-精神科
小畢,您好:1.自律神經失調有時候會覺得身體非常不舒服（例如先前所提的頭暈、頭脹、呼吸加快、心悸）。
但有時候又覺得自已身體狀況ＯＫ了，但是可能隔天因為氣候溫度、或是噪音又復發。
那是否是要等完全都不會復發的時候，才能進行夫妻房事呢？
或是平常覺得身體狀況還ＯＫ的時候，進行夫妻房事也無訪？
A: 抱歉近日出國較慢回信。
進行夫妻房事也無妨，和自律神經失調無關。
2. 自律神經失調與焦慮症患者，是否要避免吃高單位Ｂ群（例如200%以上的），還有油炸、太鹹等食物呢？
A: “自律神經失調與焦慮症患者，要避免吃高單位Ｂ群（例如200%以上的），還有油炸、太鹹等食物”並沒有科學証據，飲食就是一般原則，應該沒必吃200%以上的Ｂ群吧? 吃油炸、太鹹是對心血管腎臟不好，和自律神經失調沒什麼關係。
3. 有時候我會數心臟跳的狀況，看他跳得正不正常。
我發現有時候心臟沒有跳很快，但是有時候卻會跳個１０下就停一下。
之前去心臟科做過心電圖（非２４小時的）檢查正常，超音波、Ｘ光都正常，也沒有甲狀腺等問題。
這樣有時候會停一下，有沒有可能是自律神經失調引起的？
A:“心臟跳跳個１０下就停一下”應是有心律不整吧? 心臟科醫師說沒事嗎?要再回去找心臟科醫師。
4. 目前我只有吃兩種藥，Alprazolam每天兩次，每次 0.17mg(在嘗試減藥中）。
和Escitalopram每天晚上５mg(已經吃三周多)。
但是我發現在早上起床都特別容易覺得胸悶、頭發脹、心悸。
我原本以為是因為晚上吃Alprazolam到了早上隔太久，但是有幾次我早上五點多吃Alprazolam，然後再回去睡到七點，結果起床還是會有胸悶、頭發脹、心悸等自律神經失調的症狀。
好像都是早上起床特別明顯。
請問這是什麼原因呢？
有沒有可能是早上都需要照料小孩早餐，送小孩上學，無形的心理壓力而造成？
或是藥物引響所造成的呢？
A:不是藥造成的，因為藥物應會緩解上述症狀才是，是有可能是心理壓力造成。
還是再次建議上述問題和充份和您的醫師討論才是。
回覆日期：2016/05/30
彙整補充說明
自律神經失調是一種常見的健康問題，常伴隨著多種身體和心理症狀，如頭暈、心悸、胸悶等。
針對您提出的問題，以下是詳細的回答與建議。
1. 夫妻房事的考量：自律神經失調的症狀可能會因為環境變化（如氣候、噪音等）而復發。
進行夫妻房事時，建議您根據當時的身體狀況來決定。
如果您在某個時刻感覺身體狀況良好，且沒有明顯的不適症狀，進行夫妻房事是可以的。
然而，若您感到不適或有復發的風險，則應該避免。
重要的是要與伴侶溝通，共同理解彼此的身體狀況，並在適合的時機進行。
2. 飲食注意事項：關於高單位B群的攝取，雖然目前並沒有明確的科學證據顯示自律神經失調患者必須完全避免高劑量的B群，但過量的營養補充劑可能會對身體造成負擔，建議以均衡飲食為主，必要時可諮詢醫師或營養師的意見。
至於油炸和過鹹的食物，這些食物通常對心血管健康不利，對於自律神經失調患者，建議適量攝取，避免過度刺激身體。
3. 心臟跳動的狀況：您提到的心臟跳動不規則的情況，可能與自律神經失調有關。
自律神經系統的失調可能會影響心臟的節律，導致心跳不規則。
如果心臟科醫師已經檢查過且結果正常，則可以先觀察。
如果情況持續或加重，建議再次就醫，進一步檢查是否有其他潛在問題。
4. 早晨不適的原因：早晨起床時感到胸悶、頭脹、心悸的情況，可能與藥物的作用、睡眠品質、以及心理壓力有關。
Alprazolam和Escitalopram都是用於焦慮和抑鬱的藥物，可能會影響您的睡眠模式和早晨的身體狀況。
早晨的心理壓力，例如照顧小孩的責任，也可能加重這些不適感。
建議您可以嘗試調整早晨的作息，給自己一些緩衝時間，並尋找放鬆的技巧來減少壓力。
總結來說，自律神經失調的管理需要多方面的配合，包括適當的飲食、良好的作息、心理壓力的管理以及必要的醫療介入。
建議您定期與醫療團隊保持聯繫，並根據自身的狀況調整生活方式，這樣才能更有效地改善自律神經失調的症狀。
希望您能夠早日恢復健康！
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