大夜班工作者突發頭痛原因解析-神經內科

突然性頭痛？

醫生您好,我上了7年的大夜班,從5月中旬開始會突然性的頭痛,沒規律性並且也不會持續很久,痛的時候也沒有如頭暈,嘔吐,四肢無力..等等症狀,不痛的時候頭會覺得脹脹的,然後頭兩側的太陽穴在上面一點,按壓下去會很痛,脖子後面兩側也是壓下去會痛,因我的工作蠻靠眼力的,所以我想請教醫生,我這症狀會是因為眼壓過高或是肌肉緊繃引起的嗎?還是有其他的疾病,謝謝

阿瑋，30~39歲男性，詢問日期：2016/06/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據您的描述
較常見的原因是緊縮型頭痛
緊縮型頭痛的症狀為:
(1)多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。
(2)疼痛部位肌肉有壓痛點，有時牽拉頭皮也有疼痛，肌肉有僵硬感，有時可摸到 1 個或多個硬結，稱痛性結節。
(3)不妨礙日常生活，如走動或上下樓梯時頭痛不會加劇。
(4)疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠可使頭痛加重。頭部前後屈伸時可誘發疼痛。

至於您提到眼壓的部分，只要到眼科測試眼壓就可以知道有無眼壓過高的情形。

建議可以到神經內科門診檢查追蹤頭痛的原因

祝您平安喜樂

桃醫神內關心您

回覆日期：2016/06/03
資料來源：台灣e院 - 突然性頭痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在長期從事大夜班工作後，出現了突發性的頭痛，並伴隨著頭部脹脹的感覺，特別是在太陽穴和脖子後側有壓痛的情況。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，長期的夜班工作會對生理時鐘造成影響，導致睡眠品質下降，進而引發頭痛。
根據醫學研究，夜班工作者常常會經歷生理和心理上的壓力，這可能導致緊縮型頭痛（Tension-type headache）。
這種頭痛通常是由於肌肉緊繃、壓力或焦慮引起的，疼痛感覺通常是鈍痛或壓迫感，並且多數情況下不會伴隨其他神經系統的症狀（如嘔吐或視力模糊）。

其次，您提到的頭部脹脹的感覺和按壓時的疼痛，可能與頸部肌肉的緊繃有關。
長時間的工作姿勢不當，特別是需要長時間使用眼睛的工作，容易導致頸部和肩部肌肉的緊張，進而引發頭痛。
建議您在工作期間定時休息，進行一些簡單的頸部和肩部伸展運動，以減輕肌肉的緊張。

關於眼壓的問題，雖然您提到的症狀不一定直接與眼壓過高有關，但如果您在工作中經常感到眼睛疲勞或乾澀，這可能是乾眼症的表現。
乾眼症會導致眼睛不適，並可能間接引發頭痛。
建議您定期檢查眼睛，並遵循眼科醫生的建議使用人工淚液來緩解不適。

此外，您提到的頭痛沒有規律性且持續時間不長，這也可能是由於生活作息不規律、壓力過大或是缺乏足夠的休息所引起的。
建議您儘量保持規律的作息時間，並在工作之餘尋找適合的放鬆方式，例如運動、冥想或其他興趣活動，以減輕壓力。

最後，如果您的頭痛症狀持續或加劇，建議您尋求專業醫療的幫助，特別是神經內科的評估，以排除其他可能的病因。
醫生可能會建議進行進一步的檢查，如影像學檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

總之，長期的夜班工作對身體的影響是多方面的，適當的休息、運動和壓力管理是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！