憂鬱症藥物是否可能引發偷竊行為?-精神科

服用憂鬱症藥物後是否會有產生暫時喪失辨別事理能力之症狀？

蕭醫師您好：我媽媽罹患憂鬱症，一直覺得心跳很快、焦慮、失眠，從101年就開始看診並服用藥物治療至今他服用的藥物清單如下：癒利舒盼錠(早上)、利福全(睡前)、美妥平口溶錠(睡前)、維泰寧膠囊(睡前)、思樂康持續性藥效錠(睡前)但最近她跑去賣場偷東西，而且是短時間內偷三次，讓家人都傷透腦筋。
我問她問什麼要偷，她說她也不知道為什麼，她知道偷竊是不對的，但她說她真的不知道為什麼她要偷，所以我想知道，這些藥物的服用(早上服用或者是夜晚藥物尚未代謝完)是不是有可能會導致他在行偷竊的時候暫時失去辨別事理的能力呢？
因為不曉得能否提出這個抗辯給法院，所以需要醫師專業的意見，謝謝。

黃丸丸，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/22

蕭銘鴻醫師回覆-精神科

黃丸丸您好：依您所陳列的藥物及媽媽對自己行為之說法，有某些個案在壓力大、心情低落、追求興奮、發洩情緒…等情形下，會去偷竊，且常偷的東西也不一定有價值；目前服藥的藥物通常不會造成喪失辦別事理能力，而且部分還可以減少這種想偷東西的衝動。
若您想在法院上主張心神喪失或是心神耗弱，可能還要知道更多媽媽在當下的狀態；若法院覺得有必要，也會安排司法衡鑑加以釐清。
祝您順心！蕭銘鴻醫師敬上

回覆日期：2016/06/22

彙整補充說明

憂鬱症患者在接受藥物治療的過程中，可能會出現一些行為上的改變，包括情緒波動、焦慮、失眠等症狀。
您提到的偷竊行為，雖然在某些情況下可能與藥物的副作用有關，但更常見的是與患者的心理狀態、情緒管理及環境因素有關。

首先，您母親所服用的藥物中，癒利舒盼（Escitalopram）屬於選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
這類藥物通常不會直接導致偷竊行為，反而有助於改善情緒和焦慮。
利福全（Rifampicin）主要用於抗生素治療，與憂鬱症的關聯性不大。
美妥平（Mirtazapine）也是一種抗憂鬱藥，可能會引起嗜睡等副作用，但不會直接導致失去辨別是非的能力。
維泰寧（Vitamin）則是補充維生素，對情緒的影響相對較小。
思樂康（Seroquel）是一種抗精神病藥物，可能會有鎮靜效果，但同樣不會直接引發偷竊行為。

偷竊行為在心理學上可能與衝動控制障礙有關，這種行為有時被視為一種情緒宣洩或尋求刺激的方式。
患者在面對壓力、焦慮或情緒低落時，可能會選擇這種不當的方式來尋求短暫的快感或逃避現實。
這種行為並不一定與藥物的直接副作用有關，而是與患者的心理狀態、情緒管理能力及生活環境密切相關。

至於您提到的是否能在法院上提出抗辯，這需要專業的精神科醫師進行詳細的評估。
法院通常會要求進行精神鑑定，以確定被告在犯罪時的精神狀態。
如果醫師認為患者在行為時確實存在精神狀態的異常，可能會對法院的判決有所影響。

建議您與母親的主治醫師進行深入的溝通，了解她的情緒狀態及行為背後的原因，並尋求適當的心理治療或輔導。
透過專業的心理治療，患者可以學習更健康的情緒管理方式，減少衝動行為的發生。

最後，家庭的支持與理解對於憂鬱症患者的康復至關重要。
鼓勵母親參加心理治療，並在日常生活中提供情感支持，將有助於她的情緒穩定與行為改善。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的家人一切順利。