無痔瘡的大便出血原因-外科

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大便出血?


請教一下醫生我沒有痔瘡.也從來沒發生過血便問題但這兩天大便的時候.都發現大便中混雜了血液.算是較為暗色的血而衛生紙上.也有一點點酒紅色的血但是排便都很順利.肛門和腹部都不會疼痛.也沒有腹瀉.請問是身體出了甚麼狀況嗎而最近是有比較晚睡.但有在運動.蔬果的食用是有比較少



陳同學,10~19歲女性,詢問日期:2016/06/22

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/06/22

彙整補充說明


大便出血的情況,尤其是在沒有痔瘡或明顯肛門撕裂傷的情況下,可能會讓人感到困惑與擔憂。
根據您的描述,您提到的血液顏色較暗,且在衛生紙上看到酒紅色的血,這些都是重要的線索。
首先,讓我們來探討可能的原因。

1. 消化道出血:暗色血液通常代表出血源自於消化道的上部,例如胃或小腸。
這可能是由於潰瘍、胃炎、食道靜脈曲張等問題引起的。
這些情況可能不會伴隨明顯的疼痛,但仍然需要進一步檢查。

2. 大腸問題:雖然您提到沒有痔瘡,但仍有可能是大腸的其他問題,例如息肉、腫瘤或炎症性腸病(如克隆氏症或潰瘍性結腸炎)。
這些情況有時會導致出血,但不一定伴隨疼痛。

3. 飲食因素:您提到最近蔬果的攝取量較少,這可能導致便秘或大便變硬,進而造成腸道的刺激或微小的損傷,雖然您目前沒有感到疼痛,但這仍然可能是出血的原因之一。

4. 生活習慣:晚睡和壓力也可能影響腸道健康,導致消化不良或便秘,這些都可能間接引起出血的情況。

在這種情況下,建議您:
- 觀察症狀:如果出血持續或加重,或伴隨其他症狀(如體重減輕、食慾不振、腹痛等),應儘快就醫。

- 飲食調整:增加蔬菜和水果的攝取,這有助於改善腸道健康,減少便秘的機會。

- 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這對於維持正常的腸道功能非常重要。

- 定期檢查:如果情況持續,建議安排大腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道的狀況,排除潛在的問題。

總之,雖然目前的情況可能不會立即引起嚴重的擔憂,但持續的出血絕對不應被忽視。
及早就醫檢查可以幫助您確定問題的根源,並及時採取適當的治療措施。
希望您能早日康復!

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