大便出血和排便不乾淨:是否需要進行進一步檢查?-外科

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大便出血+總覺得大便會便不乾淨?


醫師您好,我前兩三個月前曾經有肛裂症狀,後來經過溫水坐浴後,肛裂的現象已經恢復,不過最近發生了一件與以往不同的大便出血現象,最近這一星期發覺大便有帶一點鮮紅的血,不過上廁所時不會像以前有肛裂時的痛感,另外上大號時,總是覺得大號大不乾淨,雖然上完廁所,但還是覺得肛門有排泄物,目前都維持正常一天早晚上大號各一次,偶爾早上會上兩次,請問依目前的現象,有必要去醫院做大腸鏡檢查或其他檢查之類的嗎?



Tree,30~39歲男性,詢問日期:2016/07/01

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間若是排便時間較常引起痔瘡組織腫脹就會有這種現象溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2016/07/01

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現了大便帶有鮮紅色血液的情況,並且有排便不乾淨的感覺。
這些症狀可能與您之前的肛裂有關,但也可能是其他問題的表現。
首先,鮮紅色的血液通常表示出血的部位較接近肛門,這可能是由於痔瘡、肛裂或其他肛門疾病所引起的。
由於您之前有肛裂的病史,這可能是再次發作的情況。

不過,儘管您目前沒有感到明顯的疼痛,持續的出血仍然是一個需要重視的症狀。
大便不乾淨的感覺可能與腸道的運動功能有關,或是因為排便時的壓力導致肛門周圍的組織腫脹,進而影響排便的感受。
這種情況可能與飲食、生活習慣以及心理因素有關。

在這種情況下,建議您儘快就醫,進行進一步的檢查。
大腸鏡檢查是一個非常有效的工具,可以幫助醫生檢查腸道內部的狀況,排除其他潛在的問題,如腸道息肉、腫瘤或其他病變。
即使您目前的症狀看似與痔瘡或肛裂有關,進行大腸鏡檢查仍然是必要的,以確保沒有其他更嚴重的問題。

此外,您可以考慮以下幾點來改善目前的情況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。
保持充足的水分攝取也非常重要。

2. 排便習慣:避免在廁所上待太久,並且不要過度用力排便。
這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血的風險。

3. 坐浴:繼續進行溫水坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的壓力和不適感,促進血液循環,有助於癒合。

4. 心理因素:如果您感到焦慮或緊張,這可能會影響您的腸道功能。
適當的放鬆和減壓方法,如運動、冥想或深呼吸,可能會有所幫助。

總之,雖然您的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,但由於大便出血是一個不容忽視的信號,建議您儘快就醫,進行必要的檢查以確保健康。
醫生會根據檢查結果給予您適當的治療建議。
希望您能早日康復!

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