精神科問答:適應藥物引發心跳加速如何處理?-精神科

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問適藥性??


十分感謝您的好意。
今天中秋節我卻處在極端痛苦中。
因要吃完了,聽說三總精神科魯思翁主任很好,去看診開了ZoLoFT TAB.每天吃半粒,結果中午吃了半顆晚上9點睡覺,11點多居然因心臟怦怦跳至整晚未睡,嚇了只吃半顆就不敢吃了。
另在長庚看,開了J FLudiazepam 0.25mg早晚飯後半顆,睡前一粒,家Trazodone 50mg睡前半粒,同樣吃了一次,也是心臟怦怦跳,無法入睡,非常難過,全身不舒服,也不敢吃,這樣對嗎?



林,40~49歲女性,詢問日期:2002/09/21

陳文科 醫師回覆-精神科


妳好:我想妳開始願意接受專業醫師的治療是完全正確的選擇,對妳而言,似乎對於自己的許多生理症狀均感到非常的敏感,從妳所描述的症狀看起來,比較像是焦慮的症狀,自律神經失調,所以在症狀的處理上應該用抗焦慮劑,能夠緩解妳的不適才是,妳之所以仍會在半夜出現心悸的情形,應該是藥物劑量不夠的關係,把藥停掉相信更會增加妳的不舒服,所以不妨把妳的症狀告知妳的醫師,與醫師充份的溝通是很重要的。



回覆日期:2002/09/21

彙整補充說明


在面對藥物引發的心跳加速問題時,首先要理解這些症狀可能是由於藥物的副作用所引起的。
您提到的ZoLoFT(舍曲林)和其他抗焦慮藥物如Fludiazepam(氟西汀)及Trazodone(曲唑酮)都可能會影響心臟的自律神經系統,導致心跳加速、心悸等不適感。

首先,心跳加速(心悸)是許多抗抑鬱藥和抗焦慮藥的常見副作用。
這些藥物可能會影響到神經傳導物質的平衡,進而影響心臟的功能。
尤其是ZoLoFT,作為選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),在某些患者中可能會引起焦慮或心悸的感覺。
Fludiazepam和Trazodone也有可能引起類似的副作用。

對於您目前的情況,建議您採取以下幾個步驟來處理心跳加速的問題:
1. 與醫師溝通:最重要的是,您需要與開藥的醫師進行充分的溝通,告訴他們您在服用這些藥物後出現的心跳加速和不適感。
醫師可能會根據您的症狀調整藥物劑量或更換藥物。

2. 記錄症狀:建議您記錄下每次服藥的時間、劑量以及心跳加速的情況,這樣可以幫助醫師更好地了解您的狀況,並做出相應的調整。

3. 避免刺激物:在此期間,建議您避免咖啡因、酒精和其他可能刺激心臟的物質,這些都可能加劇心跳加速的情況。

4. 放鬆技巧:可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度的運動,這些都有助於減輕焦慮和心悸的感覺。

5. 監測心跳:如果心跳加速的情況持續,建議您定期監測自己的心跳,並在必要時尋求醫療幫助。

6. 考慮心理支持:如果您感到焦慮或恐慌,尋求心理諮詢或支持也是一個不錯的選擇,這可以幫助您更好地應對情緒上的困擾。

最後,心跳加速本身並不一定代表有生命危險,但如果伴隨著其他症狀,如胸痛、呼吸困難或持續的心悸,則應立即就醫。
保持與醫療團隊的良好溝通,並遵循他們的建議,將有助於您更好地管理這些症狀。
希望您能夠早日感到舒適,並在醫療團隊的幫助下找到合適的治療方案。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心臟會時快時慢很好啊兩顆藥能壓下來也就還好 沒事心臟沒有想的這麼脆弱不然怎麼跳幾十年阿偶而跳幾下漏拍就好像考試沒有每次考100分一樣大谷翔平也沒有每場都贏球阿不會因為偶而失調 漏拍就怎麼了放心平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒錯 少量VPC無害 偶爾心悸也無害大力心跳加速 大力 心悸的感覺都是焦慮導致的按壓式的有心律不整抓的到但是正確性及哪種心律不整則難說了平安彰化醫院關心您

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柯政昌 醫師回覆-內科
回覆leoujane:心律不整經藥物治療後也有可能不會改善,所以有任何不適,希望能至心臟科門診繼續追蹤心電圖及調整藥品劑量,.同時必須避免茶葉咖啡及酒類飲料.

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唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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