拔牙前的最後機會:如何治療牙齒根尖發炎?-牙科

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該拔掉牙齒嗎?


我的左上第一大臼齒以前(大約上1年)就抽過神經了 但是沒有去裝牙套這幾天 牙齒又開始痛去看牙醫 他說根尖發炎 裡面有化膿 吃幾天的止痛藥牙齒不痛了在回診就要把牙齒拔掉沒有其他辦法留住牙齒嗎?我1天吃兩次止痛藥 不要咬到東西基本上是不痛但是咬到東西真的超痛... 這樣醫生會拔牙嗎??


winnie,10~19歲女性,詢問日期:2016/07/05

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:已做過根管治療的牙齒,因故而使牙根尖發炎化膿,需評估該顆牙齒周圍骨頭的情況、牙肉的高度以及牙齒本身齒質的條件等等,預後是否良好,以及是否有該牙留下來的價值。
若您強烈不希望拔牙,建議您與牙醫師討論詳細的治療計畫以及可能的費用,因為療程可能費時又花費高昂。
祝平安健康衛生福利部台中醫院牙科主任 林佳詠敬復

回覆日期:2016/07/05

彙整補充說明


根據您的描述,您左上第一大臼齒在進行過根管治療後,最近又出現了疼痛,牙醫診斷為根尖發炎且有化膿的情況。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是在考慮是否需要拔牙的時候。
首先,我們來了解一下根尖發炎的成因及其治療選項。

根尖發炎通常是由於牙齒內部的感染所引起,這可能是因為根管治療不完全、牙齒的結構複雜導致的消毒不完全,或是外部因素如蛀牙等造成的。
當牙齒內部的細菌繁殖,會導致根尖周圍的組織發炎,甚至形成膿腫。
這種情況下,牙醫通常會建議進一步的治療。

在您的情況中,牙醫提到的拔牙是基於牙齒的預後評估。
如果根尖發炎的情況嚴重,且牙齒的結構已經受到損害,拔牙可能是避免進一步感染和疼痛的必要選擇。
然而,這並不意味著您沒有其他選擇。

首先,您可以考慮再次進行根管治療。
這次治療可能需要使用顯微鏡技術,以便更精確地清除感染的組織,並消毒根管系統。
這樣的治療可以提高成功率,特別是當原有的根管治療未能完全清除感染時。

其次,如果根尖發炎伴隨著膿腫,牙醫可能會建議進行引流手術,這可以幫助排出膿液,減輕疼痛和腫脹。
這種手術通常是局部麻醉下進行,並且可以在牙醫診所內完成。

如果這些治療仍然無法解決問題,牙醫可能會考慮牙根尖手術,這是一種針對根尖部位的手術,旨在清除感染的組織並保留牙齒。
這種手術的成功率相對較高,但仍需根據個別情況進行評估。

最後,若所有的治療選項都無法保留牙齒,拔牙可能是最終的選擇。
在拔牙後,牙醫會建議您進行適當的康復措施,例如保持口腔衛生、定期回診等,以促進傷口癒合。

在此過程中,與您的牙醫保持良好的溝通非常重要。
您可以向牙醫詢問所有可能的治療選項及其風險,並表達您對拔牙的擔憂。
這樣,牙醫可以根據您的需求和情況,提供最適合的治療建議。

總之,根尖發炎的治療有多種選擇,您不必急於拔牙。
建議您與牙醫深入討論,尋找最適合您的解決方案。
希望您能早日康復,重拾健康的口腔狀態。

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