椎間盤破裂手術後的問題與疑慮-神經外科

椎間盤破裂術後問題？

醫生你好我之前腳痛兩個月，期間持續在做復健有些微改善,之後做MRI，醫生說是椎間盤破裂並告知我要動手術且不要再復健怕會變嚴重，我跟他說復健有改善，他說那是椎間盤裡的物質刺激到神經所以會時好時壞，之後我做了手術，我在動完手術後兩天還是會痛且腳會麻告知醫生，再次照MRI後他說是復發，所以隔第一次開刀後三天又開了第二次，現在已回家修養，動作也都很小心，可是感覺腳還是有點痛，醫生說是手術前神經壓迫太久，會慢慢好，他有做抬腿的測試，屁股的地方不會痛，但是大腿的筋有拉到的感覺。雖然已經動完手術，但還是有些疑問

請問醫生
1.椎間盤破裂一定要手術嗎？
2.開完刀後兩天就復發，是可能發生的嗎？
3.術後腳輕微疼痛是正常的？
4.我在網路上看到其他人有做神經傳導的測試，我好像沒做，會不會有影響？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/07/13

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

1.不一定。
2.不太可能。
3.若術後有改善，則輕微腳痛算正常。
4.不會。

回覆日期：2016/07/13
資料來源：台灣e院 - 椎間盤破裂術後問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解椎間盤破裂手術後的情況。

1. 椎間盤破裂一定要手術嗎？

椎間盤破裂並不一定需要手術。
許多患者可以透過保守治療，如物理治療、藥物治療（如止痛藥和消炎藥）以及生活方式的調整來改善症狀。
手術通常是在保守治療無效、症狀嚴重影響生活品質，或出現神經功能受損（如麻木、無力等）時才考慮進行。
每位患者的情況不同，醫生會根據MRI結果、臨床症狀及患者的生活需求來決定是否需要手術。

2. 開完刀後兩天就復發，是可能發生的嗎？

手術後的復發並不常見，但在某些情況下是有可能的。
復發可能是由於手術後的神經根仍然受到壓迫，或是手術後的沾黏（adhesion）造成的。
術後的疼痛和麻木感可能與手術前的神經壓迫有關，因為神經在長期受壓後需要時間恢復。
建議您持續與醫生溝通，並遵循醫生的建議進行適當的康復。

3. 術後腳輕微疼痛是正常的？

是的，術後輕微的疼痛是正常的。
手術後，身體需要時間來癒合，並且神經在恢復過程中可能會出現不適感。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而減輕，尤其是在您開始進行適當的復健和運動後。
重要的是要注意疼痛的性質和強度，如果疼痛加劇或出現新的症狀，應立即告知醫生。

4. 我在網路上看到其他人有做神經傳導的測試，我好像沒做，會不會有影響？

神經傳導測試（Nerve Conduction Study, NCS）和肌電圖（Electromyography, EMG）是用來評估神經和肌肉功能的檢查，能幫助醫生了解神經受損的程度及位置。
如果您的醫生在評估您的情況時認為不需要進行這些檢查，那麼可能是因為他們已經有足夠的資訊來做出診斷和治療計畫。
如果您對此有疑慮，可以主動詢問醫生，了解是否需要進一步的檢查。

總結來說，椎間盤手術後的恢復過程可能會因人而異，您目前的症狀需要時間來改善。
持續與醫生保持良好的溝通，並遵循醫療建議，對於您的康復是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有其他問題，隨時可以詢問。