椎間盤破裂手術後的問題與疑慮-神經外科

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椎間盤破裂 術後問題?


醫生你好 我之前腳痛兩個月,期間持續在做復健有些微改善,之後做MRI,醫生說是椎間盤破裂並告知我要動手術且不要再復健怕會變嚴重,我跟他說復健有改善,他說那是椎間盤裡的物質刺激到神經所以會時好時壞,之後我做了手術,我在動完手術後兩天還是會痛且腳會麻告知醫生,再次照MRI後他說是復發,所以隔第一次開刀後三天又開了第二次,現在已回家修養,動作也都很小心,可是感覺腳還是有點痛,醫生說是手術前神經壓迫太久,會慢慢好,他有做抬腿的測試,屁股的地方不會痛,但是大腿的筋有拉到的感覺。
雖然已經動完手術,但還是有些疑問請問醫生1.椎間盤破裂一定要手術嗎?
2.開完刀後兩天就復發,是可能發生的嗎?
3.術後腳輕微疼痛是正常的?
4.我在網路上看到其他人有做神經傳導的測試,我好像沒做,會不會有影響?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/07/13

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


1.不一定。
2.不太可能。
3.若術後有改善,則輕微腳痛算正常。
4.不會。



回覆日期:2016/07/13

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,椎間盤破裂手術後的恢復過程確實可能會讓人感到困惑和不安。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 椎間盤破裂一定要手術嗎?

椎間盤破裂並不一定需要手術。
許多患者在早期階段可以透過保守治療(如物理治療、藥物治療等)來改善症狀。
手術通常是在保守治療無法緩解症狀,或是出現嚴重的神經壓迫症狀(如持續的腿部麻木、無力等)時才考慮進行。
每位患者的情況不同,醫生會根據您的具體情況來決定最佳的治療方案。

2. 開完刀後兩天就復發,是可能發生的嗎?

手術後復發的情況是相對少見的,但並非不可能。
復發可能是由於手術後的神經根仍然受到壓迫,或是手術後的癒合過程中出現了疤痕組織(即神經沾黏),這可能會導致疼痛或麻木感。
術後的疼痛和不適感可能與手術前的神經壓迫有關,因為神經在長期壓迫下可能需要一段時間才能完全恢復。

3. 術後腳輕微疼痛是正常的?

是的,術後輕微的疼痛是正常的。
手術後的恢復過程中,疼痛可能會隨著時間的推移而減輕。
這是因為手術後的組織需要時間癒合,並且神經可能需要時間來恢復正常功能。
醫生提到的「手術前神經壓迫太久」的情況,確實可能導致術後仍有不適感,這種情況通常會隨著時間的推移而改善。

4. 我在網路上看到其他人有做神經傳導的測試,我好像沒做,會不會有影響?

神經傳導測試(Nerve Conduction Study, NCS)和肌電圖(Electromyography, EMG)是評估神經和肌肉功能的重要檢查,能幫助醫生了解神經是否受到損傷或壓迫。
如果您的醫生在評估您的情況時認為不需要進行這些檢查,那麼可能是因為他們已經根據您的症狀和影像學檢查結果做出了判斷。
然而,如果您對自己的症狀感到擔憂,建議您與醫生進一步討論,看看是否需要進行這些檢查以獲得更清楚的診斷。

總結來說,椎間盤手術後的恢復過程可能會因人而異,並且有時會出現一些不適感。
建議您遵循醫生的指示,保持適度的活動,並定期回診以監測恢復情況。
如果症狀持續或加重,請務必與您的醫生聯繫,尋求進一步的評估和治療。
希望您能早日康復!

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