椎間盤手術後遺症:腰痛疑慮與解決方法-神經外科

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椎間盤手術後遺症?


醫師您好 之前有跟你詢問過相關問題 就是5.31日動椎間盤切除術後 傷口有疼痛現象 我擔心神經沾黏 當時您說 神經沾黏不會在術後馬上發生 我在6.15日回診拆線一切都很正常 只是站立時間太久 腰會痠痛 可是今天早上起床 卻突然發現 腰部左邊非常疼痛 側翻坐起比平常吃力疼痛 站起來因為瞬間疼痛又馬上坐下 要過幾分鐘佸動筋骨以後 在站起來才不會痛 走路是不痛 然後我往左邊轉身後看的幅度不能太大不然就會痛 脊椎左邊到臀部都會痛 這種痛有點像是以前椎間盤突出早期的腰痛可是我沒有提重物 也沒有彎腰 一切都很小心 因為只戴軟背架 所以我活動量也很少 盡量不要站久 走遠 連看電視 我也都側躺 本來好好的 卻突然痛起來 怎麼辦? 我很擔心很害怕 會不會是 椎間盤又跑出來了 要是真的又突出那該怎麼辦?我才剛開完刀沒多久 怎麼會這樣? 有沒有可能只是單純的扭到腰?還是我睡著同一姿勢太久去壓迫到? 還是睡著後翻身不正確才引起的?麻煩您仔細幫我解答 拜託您了 謝謝 感激不盡!



樂樂,30~39歲女性,詢問日期:2010/06/19

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好, 網路並不適合是幫您診斷的地方, 由於沒有親自看診, 我們並不能得知您真正的問題. 另外之前的建議您似乎沒有遵循, 建議您先好好平躺休息, 也必須回去找您手術的醫師做詳細的詢問, 才可以找出原因.如果您真的需要我們的建議, 建議您將手術前以及手術後的影像檢查準備好, 至我們的門診來, 做個詳細的討論, 為您解決困談.



回覆日期:2010/06/19

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的資訊,您在5月31日進行了椎間盤切除手術,術後的恢復過程中出現了腰部疼痛的情況,這讓您感到擔憂。
首先,我想強調的是,手術後的疼痛是相對常見的現象,尤其是在手術後的初期階段。
以下是一些可能的原因及建議,供您參考。

1. 術後疼痛的常見原因:
- 術後恢復期:手術後,身體需要時間來癒合,這段期間可能會出現不同程度的疼痛,尤其是在活動或改變姿勢時。

- 肌肉緊張:手術後,因為長時間的休息和不活動,周圍的肌肉可能會變得緊繃,這也可能導致疼痛。

- 神經敏感性:手術後,神經可能會變得更加敏感,這可能導致疼痛感的增加。

- 姿勢影響:如您所提到的,長時間保持同一姿勢或不當的翻身方式,可能會對腰部造成壓力,導致疼痛。

2. 神經沾黏的考量:
- 雖然您提到醫師曾表示神經沾黏不會在術後馬上發生,但在某些情況下,術後的疼痛可能與神經周圍的組織癒合有關。
這種情況通常需要時間來觀察,並且可能需要進一步的影像檢查來確認。

3. 建議的解決方法:
- 休息與活動:建議您在疼痛發作時,適當休息,避免過度活動。
同時,進行一些輕度的伸展運動,可以幫助減輕肌肉緊張。

- 物理治療:尋求專業的物理治療師的幫助,進行針對性的復健訓練,這可以幫助您恢復肌肉力量和靈活性,並減少疼痛。

- 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並學習正確的翻身和坐起方式。

- 回診檢查:如果疼痛持續或加劇,建議您儘快回診,讓您的主治醫師進行詳細的檢查,必要時進行影像學檢查(如MRI)以排除其他問題。

4. 心理支持:
- 手術後的疼痛和不適可能會對心理造成影響,建議您與家人或朋友分享您的感受,必要時尋求心理諮詢的支持。

最後,請記得,您並不孤單,許多經歷過類似手術的人都會面臨相似的挑戰。
保持與醫療團隊的良好溝通,並遵循醫師的建議,這對於您的康復過程至關重要。
希望您能早日恢復健康,感謝您的信任與提問!

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