痔瘡疑慮?該先看大腸直腸科還是做大腸鏡?-外科

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請問醫師要先掛大腸直腸科,還是直接去照大腸鏡呢??


醫師您好:近期上廁所發現馬桶底部有血沈澱,因前兩天沒排便,糞便有點硬,最近也會感覺肛門有點搔癢,之前生產時有肛裂,有次排便擦起來有鮮血,也有過糞便上有紅紅的很像食物殘留,不知道是否是痔瘡,今天排便顏色跟形狀都正常,但有紅紅的點,想請問要先掛大腸直腸科好,還是直接安排照大腸鏡好呢?
感謝醫師百忙之中抽空回答,謝謝。



許小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/22

許凱熙 醫師回覆-外科


您好:大便出血是屬於不正常的症狀,可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,以痔瘡出血可能性最高,建議親自至醫院接受進一步檢查,可先掛外科或腸胃科先初步基本檢查,有必要才會考慮大腸鏡檢查。


回覆日期:2016/07/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您近期出現了馬桶底部有血沈澱、肛門搔癢、排便時出現鮮血等症狀,這些情況確實讓人感到擔憂。
首先,出現血便的情況不容忽視,因為這可能是多種病因造成的,包括痔瘡、肛裂、甚至更嚴重的腸道疾病。

根據您的症狀,痔瘡的可能性是相對較高的,尤其是您提到之前有肛裂的歷史,這可能會導致排便時出血。
此外,便秘和硬便也常常是痔瘡的誘因之一。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會出現出血,而外痔則可能伴隨疼痛和不適感。

在這種情況下,建議您首先掛號看大腸直腸科(或稱肛腸科),這樣可以讓專業的醫師進行初步的評估和檢查。
醫師會根據您的症狀進行肛門指診,這可以幫助判斷是否存在痔瘡或其他問題。
如果醫師認為有必要,才會建議進一步進行大腸鏡檢查。

大腸鏡檢查是一種非常有效的檢查方法,可以幫助檢查整個大腸的健康狀況,排除其他潛在的問題,如腸道息肉或腫瘤等。
雖然痔瘡是常見的問題,但有時候出現血便的情況也可能是其他更嚴重的疾病的徵兆,因此進行大腸鏡檢查是有其必要性的。

在等待就診的過程中,您可以採取一些措施來減輕症狀,例如保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素以防止便秘,並保持充足的水分攝取。
此外,溫水坐浴也可以幫助緩解肛門不適和搔癢的感覺。

總結來說,建議您先掛號看大腸直腸科,讓專業醫師進行初步檢查,根據檢查結果再決定是否需要進一步的檢查如大腸鏡。
希望您能早日康復,保持健康!如果有任何進一步的問題,隨時可以詢問醫師。

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