便秘伴黏液大便：是否需做大腸鏡？-外科

便秘，大便有黏液？

許醫師，您好。最近我6天沒有上大號了，有去醫院看直腸外科，也照了普通的X光，醫生說可能是大便卡住了，開給我氧化鎂及樂瑪可，服用一天後只大出少量的糞便，形狀細長且稀還帶有黏液，顏色暗黃且有點黑。上網查了些資料說大腸急躁症或是大腸癌都會有這些症狀，讓我非常的擔心，腹部沒有腹脹，也不會痛，摸起來也沒有硬塊，肚子會咕嚕咕嚕響，也有放屁，但就是沒什麼便意，請問這樣該去做大腸鏡檢查嗎？謝謝許醫師回答。

小佑，20~29歲男性，詢問日期：2016/02/19

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

大便出血加上大便習慣改變或伴隨其他症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病例如腸道發炎或腫瘤皆有可能，ｘ光檢查並不足以做出很明確的檢斷，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查，包括是否接受大腸鏡檢查之評估。

回覆日期：2016/02/19
資料來源：台灣e院 - 便秘，大便有黏液

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了便秘的情況，並伴隨有黏液大便，這讓您感到擔心。
首先，便秘的定義是排便頻率減少，通常指每週少於三次的排便次數。
您提到已經六天沒有排便，這確實屬於便秘的範疇。
大便形狀細長且稀，並且帶有黏液，這可能與腸道的運動功能有關，或是腸道內部的某些變化。

在這種情況下，您已經去過醫院並接受了X光檢查，醫生的初步診斷是大便可能卡住了，並開了氧化鎂和樂瑪可來幫助排便。
這些藥物通常是用來促進腸道蠕動，幫助排便的。
若在服用這些藥物後仍然無法有效排便，或是出現其他異常症狀，則需要進一步的檢查。

您提到的黏液大便和顏色變化（暗黃且有點黑）確實可能引起一些擔憂，因為這些變化有時可能與腸道的健康狀況有關。
黏液的分泌在某些情況下是正常的，特別是在腸道受到刺激或發炎的情況下，但如果伴隨有其他症狀，如腹痛、體重減輕、食慾不振等，則需要更加謹慎。

根據您的家族病史（母親有大腸癌的情況），這也增加了您對自身健康的擔憂。
在這種情況下，建議您與醫生進一步討論是否需要進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方法，可以直接觀察腸道內部的情況，並在必要時進行活檢，以排除腫瘤或其他病變的可能性。

總結來說，您目前的症狀需要密切關注，尤其是便秘的持續時間及大便的性狀變化。
如果在使用藥物後仍然無法改善，或是出現其他不適症狀，建議儘快回診，並考慮進行大腸鏡檢查以獲得更清楚的診斷。
保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，適量運動，這些都是改善便秘的有效方法。
希望您能早日恢復健康！