高血壓糖尿病患者出現下肢無力、蜘蛛網狀血絲及尿失禁,該掛哪科看診?-心臟血管專科

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高血壓糖尿病發燒下肢無力?


您好,我阿嬤長年有高血壓糖尿病病史,都有按時吃藥。
前幾個月因為藥物的關係,出現低血糖,後已換藥。
最近手腳皮膚出現蜘蛛網狀血絲,而且下肢無力,有時會尿失禁。
她一直說不舒服,血壓一量,收縮壓過高,舒張壓正常,血糖正常,體溫高達39度。
請問要直接去掛急診,還是應該掛心心管科或家醫科?
非常感謝您



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/07/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好有感染速去急診吧平安彰化醫院關心您



回覆日期:2016/07/23

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的阿嬤出現了下肢無力、蜘蛛網狀血絲、尿失禁,以及高燒等症狀,這些都可能是多種健康問題的徵兆,尤其是對於有高血壓和糖尿病病史的高齡患者來說,這些症狀需要特別注意。

首先,蜘蛛網狀血絲(也稱為毛細血管擴張)可能與血液循環不良、靜脈功能不全或其他皮膚問題有關。
下肢無力則可能與神經問題、血液循環問題或肌肉問題有關。
尿失禁則可能與泌尿系統的問題或神經系統的問題有關。
這些症狀的組合,加上高燒(39度),可能暗示著有潛在的感染或其他急性病症。

在這種情況下,建議您立即帶您的阿嬤去急診就醫。
急診醫師會進行全面的評估,包括血壓、血糖、體溫等基本生命徵象的檢查,並可能會進一步進行血液檢查、尿液檢查或影像學檢查,以找出症狀的根本原因。
特別是高燒可能表示有感染,這在糖尿病患者中是需要特別關注的,因為他們的免疫系統可能較弱,容易受到感染。

如果急診檢查後,醫師認為症狀與心血管系統有關,則可能會轉診至心臟血管科;如果是神經系統的問題,則可能會轉診至神經內科;如果是內分泌或代謝的問題,則可能會轉診至內分泌科。
這些都是根據檢查結果來決定的。

此外,對於糖尿病患者來說,控制血糖是非常重要的,因為高血糖可能會導致多種併發症,包括神經病變、血管病變等。
因此,定期檢查血糖和糖化血色素(HbA1c)是必要的,並且要注意飲食和運動的管理。

總之,您阿嬤的症狀需要及時處理,建議您直接前往急診,讓專業醫療人員進行評估和治療。
希望您的阿嬤能夠早日康復!

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