胃酸過多?
醫師您好,先前做過胃鏡顯示腸胃基本上沒什麼問題,但有食道逆流,已經吃耐適恩維持一個月,偶爾會感到胃酸逆流,胸口熱熱的,嘴巴酸酸的甚至想吐,這些狀況大概多久會改善?
另外想請問一個比較惱人的問題,不知道是不是胃酸過多才會容易覺得餓,(這一兩個月)有時候吃完東西過不久就餓了,但先前抽血數據不正常的有飯前血糖10
6、膽固醇10
4、三酸甘油脂31,我這樣會不會有糖尿病的問題?
謝謝醫生。
Ellis,20~29歲男性,詢問日期:2016/07/28
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ellis先生閣下:1.耐適恩(Nexium®,學名:Esomeprazole)可用於胃食道逆流疾病。
可能的副作用包括腹痛、便秘、腹瀉、脹氣、噁心、口乾、頭痛、嗜睡、過敏、發燒等等。
一般經過一段時間後都會自然消失,但是如果持續不斷的話,請您告知您的主治醫師。
2.胃食道逆流疾病(Reflux esophagitis)治療的首要,仍是避免咖啡、茶葉、酒精、飲食過量、飯後久坐、缺乏運動等因素。
3.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。
b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。
c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與DCCT化驗標準)。
以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準。
d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值≥200mg/dl。
(這個情況只要一次即可)。
1.飯前血糖值106mg/dl的確稍高,正常值在100mg/dl以下;不過,應該不是糖尿病。
而是屬於空腹血糖異常(介於100~125mg/dl之間),糖尿病的危險性增加。
建議您注意飲食控制,避免暴飲暴食;另外,要睡眠充足與規律運動。
可能的話與您的主治醫師討論,做必要的追蹤與檢查。
回覆日期:2016/07/28
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您目前面臨的問題主要是胃酸過多引起的食道逆流,以及伴隨的飢餓感。
首先,讓我們來談談胃酸逆流的情況。
胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸逆流到食道,造成食道黏膜的刺激和損傷。
您提到的胸口熱熱、嘴巴酸酸的感覺,都是胃食道逆流的典型症狀。
耐適恩(Esomeprazole)是一種質子泵抑制劑(PPI),可以有效減少胃酸的分泌,通常在使用後的幾天到幾週內會有明顯改善。
不過,症狀的改善時間因人而異,通常需要持續使用幾週至幾個月,並且配合生活習慣的調整,才能達到最佳效果。
在飲食方面,建議您避免辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,並且要注意進食後不要立即躺下,保持直立姿勢至少兩到三小時。
此外,適度的運動和減少壓力也有助於改善症狀。
至於您提到的飢餓感,這可能與多種因素有關。
首先,胃酸過多可能會影響胃的排空速度,導致您在進食後不久就感到飢餓。
其次,您提到的血糖數據顯示,飯前血糖106 mg/dl屬於空腹血糖異常(即介於100-125 mg/dl之間),這意味著您有發展成糖尿病的風險,但並不代表您已經罹患糖尿病。
建議您定期監測血糖,並與醫生討論進一步的檢查和飲食控制。
在飲食方面,建議您選擇高纖維、低GI(升糖指數)的食物,例如全穀類、豆類、蔬菜和水果,這些食物能夠幫助穩定血糖,減少飢餓感。
此外,適當增加蛋白質的攝取,如瘦肉、魚類和豆腐,也能增加飽足感。
最後,若您的症狀持續不改善,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查,例如胃鏡或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。
保持良好的生活習慣,定期運動,並注意飲食,這些都是改善胃食道逆流和飢餓感的重要措施。
希望您早日康復!
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