排便不順後發現肛門肉塊，是否為血栓外痔？-外科

血栓外痔？

您好，想請問~
我一直以來都有排便不順狀況，但在前幾日腹瀉後，發現肛門口長了一粒軟軟的肉塊，看起來有小拇指一節大小，但是並不會痛也沒有流血，到隔日發現有一點出血，且沒有止血的跡象，沒排便狀況下每次用衛生紙擦肉塊都會有血，但血量並不多也不會痛，我這幾天每天都用溫水泡澡，想請問這個是不是血栓外痔，需要看醫生嗎?

凱凱，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

應該是血栓性外痔可能性較高

若是沒有疼痛或是出血的情形

溫水坐浴加上外用藥膏即可

多半會在一至二週後縮小消失

若是超過一個月仍未縮小

或是有紅腫熱痛或是持續長大的情形

就要請醫師檢查

回覆日期：2016/08/09
資料來源：台灣e院 - 血栓外痔

彙整補充說明

根據您的描述，您在排便不順的情況下，發現肛門口長出一個軟軟的肉塊，並且伴隨著少量出血，這些症狀確實可能與血栓性外痔有關。
血栓性外痔通常是由於肛門周圍的靜脈因為排便時的過度用力或便秘而腫脹，形成血栓，導致肛門周圍出現腫塊。
這種情況下，腫塊可能不會伴隨劇烈疼痛，但在排便或擦拭時可能會出現輕微的出血。

首先，您提到的肉塊大小約為小拇指一節，且不痛，這是血栓性外痔的一個典型特徵。
一般來說，血栓性外痔的腫塊在形成後的幾天內可能會出現輕微的疼痛或不適感，但如果腫塊不大且不伴隨劇烈疼痛，則可能不需要立即進行手術治療。

您目前的處理方式，如每天用溫水泡澡，這是非常好的自我護理方法。
溫水坐浴可以幫助緩解不適，促進血液循環，並有助於保持肛門區域的清潔。
這樣的護理方式通常能夠減輕症狀，並促進血栓的吸收。

至於出血的情況，若是血量不多且不伴隨劇烈疼痛，通常不會造成太大問題，但如果出血持續不止或有加重的情況，建議您還是要儘快就醫檢查。
醫生可以進行詳細的檢查，確定是否為血栓性外痔，或是其他可能的肛門疾病，如肛裂或其他類型的痔瘡。

如果您在接下來的一至兩週內，腫塊沒有明顯縮小，或是出現紅腫、熱痛等情況，這時候就需要尋求醫療幫助。
醫生可能會根據您的具體情況，建議使用外用藥膏或進行其他治療。

在飲食方面，建議您增加纖維素的攝取，保持充足的水分攝入，這樣可以幫助改善排便狀況，減少便秘的發生，從而降低血栓性外痔的風險。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並避免辛辣、油膩的食物，這樣有助於維持腸道健康。

總之，根據您的症狀，血栓性外痔的可能性較高，但為了確保健康，建議您在症狀持續或加重的情況下，及時就醫進行專業診斷和治療。
希望您能早日康復！