腹瀉出血:如何處理突如其來的嚴重腸胃症狀?-外科

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腹瀉 出血?


醫生您好昨天晚上七點吃了一個冷掉的便當,宵夜大約凌晨十二點多時吃了羊肉湯、麻油麵線、涼拌羊肚,(原本排便皆正常,一天兩次)但大約凌晨兩三點開始就一直拉肚子肚子一直在翻滾 拉完肚子沒多久之後又會想繼續拉 來來回回應該有十次但到中午時已經拉不太出東西 有時只有一點點像是放完屁又流出來的感覺可是一直有便意 肚子有翻滾 加上拉到肛門很痛 光是蹲馬桶時就會覺得痛(糞便是深黃色 稀狀 未成塊 都只有一點點)約下午三點時吃了粥但剛剛排便兩次 有兩次排便量量比較多時 肛門很痛 但是出現鮮血 馬桶中都是鮮紅色的 非常可怕請問我該怎麼辦


johncena,30~39歲男性,詢問日期:2016/08/22

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來應該是肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏跟塞劑治療若是症狀超過一週仍未改善就要請醫師檢視找出問題所在

回覆日期:2016/08/22

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括腹瀉、肚子翻滾、排便頻繁、肛門疼痛以及鮮紅色的血便,這些都可能是由於腸道受到刺激或損傷所引起的。
首先,您提到的飲食習慣,尤其是食用冷掉的便當和羊肉湯等,可能導致腸胃不適,進而引發腹瀉。
這種情況下,腸道可能因為食物不潔或過於油膩而受到感染或發炎。

腹瀉的原因有很多,包括食物中毒、腸道感染、過敏反應、消化不良等。
您提到的鮮紅色血便,可能是由於肛門裂傷、痔瘡出血或腸道黏膜受損所引起。
由於您有肛門疼痛的情況,這可能是因為腹瀉導致的頻繁排便,造成肛門周圍的組織受到刺激或損傷。

在這種情況下,建議您採取以下幾個步驟來處理目前的症狀:
1. 保持水分補充:腹瀉會導致身體流失大量水分和電解質,因此您需要多喝水,並可以考慮飲用含電解質的飲料(如運動飲料或口服補液鹽)來補充流失的電解質。

2. 清淡飲食:在症狀未改善之前,建議您避免油膩、辛辣及刺激性食物,選擇容易消化的食物,如白粥、蒸蛋、香蕉等,這些食物能幫助腸道恢復。

3. 避免過度用力排便:如果您感到肛門疼痛,應避免用力排便,這可能會加重肛門的損傷。
可以考慮使用溫水坐浴來緩解疼痛。

4. 觀察症狀:如果鮮紅色血便持續出現,或是伴隨著其他症狀如高燒、劇烈腹痛、持續嘔吐等,建議您儘快就醫。
這些可能是更嚴重的腸道問題的徵兆,需要專業的醫療評估。

5. 就醫檢查:如果症狀在幾天內沒有改善,或是出現惡化的情況,應該儘快就醫,醫生可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以確定出血的具體原因。

總之,您的症狀需要引起重視,特別是鮮紅色的血便,這可能是腸道出血的警訊。
及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療,避免病情惡化。
希望您能夠早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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應衹暫時黏膜受損,可再觀察並治療腹瀉。若合併體重下降則再就醫查原因。

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