大腸癌疑慮：血便、心跳加速與便意持續-外科

這會是大腸癌嘛？？

3個禮拜前擦屁股衛生紙上有血絲持續2天都有出現，然後一直感覺到自己的心跳跳很快，呼吸有點不順，晚上要很久才能睡著，之後就沒有出現血了，不過有時候站起來眼前會一片空白，不知道是不是貧血，後來就沒發生，然後前一陣子坐下時覺得肛門會不太舒服，然後一直有便意，現在肛門不太會痛了，但有便意的情況還是存在著，下腹部有時候會痛，好像也比之前容易喘，體重今天量比昨天量輕了0.4公斤左右，可是我沒運動，食慾還不錯，然後大便好像有紅紅的血，衛生紙上沒有，請問這樣是什麼情況？

阿緯，10~19歲男性，詢問日期：2016/08/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2016/08/25
資料來源：台灣e院 - 這會是大腸癌嘛？

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括血便、心跳加速、持續的便意、肛門不適、下腹部疼痛以及體重變化，這些情況確實需要引起重視。
首先，血便的出現可能是由於多種原因引起的，包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、甚至是腫瘤等。
您提到的血絲持續了兩天後消失，這可能與痔瘡或肛裂有關，因為這些情況常常會導致短暫的出血。

然而，心跳加速、呼吸不順以及站起來時眼前一片空白的情況，可能與焦慮或貧血有關。
這些症狀可能是因為身體對於不適感的反應，或是因為長期的便秘或出血導致的貧血。
貧血會使得身體的氧氣供應不足，進而引起心跳加速和呼吸困難的感覺。

持續的便意和肛門不適也可能是由於腸道功能不正常或是腸道內部的某些病變所引起的。
這樣的情況下，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以排除大腸癌或其他腸道疾病的可能性。
大腸鏡檢查是一種相對安全且有效的檢查方式，可以直接觀察腸道內部的情況，並在必要時進行活檢。

此外，您提到的體重減輕和食慾正常的情況，雖然目前看起來不算嚴重，但體重的變化仍然需要關注。
體重減輕可能是身體在應對某種潛在疾病的反應，尤其是當伴隨著其他不適症狀時。

在此期間，建議您保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，增加水分攝取，避免便秘的情況加劇。
同時，適度的運動也有助於促進腸道蠕動，改善排便情況。
若有任何不適持續或加重，務必儘快就醫，尋求專業的醫療建議和治療。

總結來說，您的症狀需要進一步的醫學評估，尤其是考慮到大腸癌的風險因素。
請不要忽視這些警訊，及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能夠早日獲得診斷和適當的治療，保持健康。