右上排牙齒長期麻木:可能是何種神經問題?-神經內科

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右上排牙齒神經麻?


請教醫師我牙齒以門牙為中心點,右上排牙齒麻了五年了,不是ㄧ顆牙齒問題,請問會是其他神經有病毒感然染或有什麼問題呢?
牙醫都看到不知道找誰了,只是根管治療無用。
很奇怪分界點,左上排就不會。
謝謝醫師回答


阿平,30~39歲男性,詢問日期:2016/08/29

高春得 醫師回覆-神經內科


這邊的牙齒是三叉神經第三枝的一個分枝神經管的,可能這條神經有特別的原因受損,可以給神經內科醫師進一步評估檢查。


回覆日期:2016/08/29

彙整補充說明


根據您的描述,右上排牙齒長期麻木的情況,可能與三叉神經的問題有關。
三叉神經是負責面部感覺的主要神經,分為三個主要分支,其中一個分支負責上顎的感覺。
如果這個神經受到損傷或壓迫,可能會導致您所描述的麻木感。

首先,您提到的麻木感已經持續五年,且不是單一顆牙齒的問題,這可能暗示著神經的持續性損傷或功能異常。
這種情況下,可能的原因包括:
1. 神經壓迫:可能是由於周圍組織(如腫瘤、囊腫或骨刺)對神經造成壓迫,導致感覺異常。

2. 神經炎:某些病毒感染(如帶狀皰疹病毒)可能會影響神經,導致神經炎,進而引起麻木感。

3. 糖尿病或其他代謝性疾病:這些疾病可能導致周邊神經病變,影響到感覺神經的正常功能。

4. 顳顎關節問題:顳顎關節的功能障礙也可能影響到三叉神經,造成面部的麻木感。

由於您已經接受過根管治療且無法改善症狀,建議您尋求神經內科或口腔外科的專業評估。
這些專科醫師可以進行更深入的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除結構性問題或神經損傷的可能性。

此外,您也可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況:
1. 詳細病史回顧:與醫生討論您的病史,包括任何潛在的系統性疾病、過去的感染或外傷等。

2. 神經學檢查:進行全面的神經學檢查,以評估神經的功能和感覺。

3. 影像學檢查:如有必要,進行MRI或CT掃描,以檢查是否有神經壓迫或其他結構性異常。

4. 血液檢查:檢查是否有糖尿病、維生素缺乏或其他代謝性疾病。

最後,持續的麻木感可能會影響生活品質,因此及早尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日找到問題的根源,獲得適當的治療。

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