肛門問題？
我習慣上完廁所擦的很乾淨，可能擦三四次而且也很用力一定要擦乾淨，會不會因為這樣所以才造成肛門外有破皮，痛起來有點像裂掉的感覺只有擦屁股的時候才會痛的，擦屁股的時候有一點點的血，如果是拉肚子的話還不會有血的問題，血量大慨就是青春痘出血的量，而且還會很癢，請問是甚麼問題？
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/14
許凱熙 醫師回覆-外科
您好：就如同您所描述，肛門口的疼痛及少量鮮血原因，很可能是擦拭肛門口表面時過度用力而造成局部皮膚及黏膜擦傷，建議便後使用溫水清洗肛門口而避免用力擦拭．
回覆日期：2016/09/14
彙整補充說明
肛門疼痛、破皮及出血的情況，從您所描述的症狀來看，可能與多種因素有關，尤其是您提到的擦拭習慣。
過度用力擦拭肛門可能導致局部皮膚及黏膜的損傷，進而引發疼痛和出血。
這種情況在醫學上常見，尤其是對於習慣於過度清潔的人來說，因為過度摩擦會使得肛門周圍的皮膚變得脆弱，容易破損。
首先，肛門周圍的疼痛和出血可能是由於肛裂或痔瘡引起的。
肛裂是指肛門內部或外部的皮膚裂開，通常伴隨著排便時的劇烈疼痛和少量出血。
痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹，可能導致疼痛、出血及瘙癢等症狀。
您提到的「像裂掉的感覺」和「擦屁股時有一點點的血」，都可能是這些情況的表現。
針對您的症狀，以下是一些建議的解決方法：
1. 改善擦拭習慣：建議您在上完廁所後，使用溫水輕輕清洗肛門，而不是用力擦拭。
可以考慮使用濕紙巾或專用的清潔產品，這樣可以減少對皮膚的摩擦和刺激。
2. 增加纖維攝取：保持良好的飲食習慣，增加蔬菜和水果的攝取，這樣可以幫助保持大便的柔軟，減少排便時的壓力，降低肛裂或痔瘡的風險。
3. 保持水分攝取：每天保持足夠的水分攝取，這對於維持良好的腸道健康非常重要。
建議每天至少喝2000cc的水。
4. 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門的疼痛和不適，建議每天進行幾次，每次約10-15分鐘。
5. 使用藥物：如果症狀持續不改善，可以考慮使用一些局部藥膏或栓劑，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
6. 就醫檢查：如果以上方法無法改善您的症狀，或是疼痛加劇、出血量增加，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
醫生可能會進行肛門檢查，以確定是否存在痔瘡、肛裂或其他問題。
最後，雖然您提到對大腸癌的擔憂，但根據您的症狀，這種可能性相對較低。
然而，任何持續的症狀都應該引起重視，及早就醫檢查是最安全的做法。
希望這些建議能幫助您改善症狀，早日恢復健康。
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