大腸癌二期手術後是否需要化療？-外科

大腸癌二期一定要做化療嗎？？

許醫師你好
我是大腸癌二期患者，已經做手術切除腫瘤，也做了正子檢查，檢查後指數也一切正常，請問化聊有沒有做差別在哪。謝謝。

方方正正，40~49歲男性，詢問日期：2016/09/15

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

您好：
大腸癌第二期原則上不需要術後化療，除非手術醫師認定為高復發風險，例如腫瘤體積大有阻塞腸道或淋巴化驗數目少等少數情形，建議您與開刀醫師討論．

回覆日期：2016/09/15
資料來源：台灣e院 - 大腸癌二期一定要做化療嗎？

彙整補充說明

您好！針對您的問題，大腸癌第二期患者在手術後是否需要進行化療，這是一個相當重要的問題，且需要根據多個因素來進行評估。

首先，大腸癌的分期是根據腫瘤的大小、淋巴結的受累情況以及是否有遠端轉移來進行分類的。
第二期大腸癌通常指的是腫瘤已經穿透腸壁，但尚未擴散到淋巴結或其他器官。
根據目前的醫學指引，對於大腸癌第二期患者，術後化療的必要性並不一定，主要取決於腫瘤的特徵和患者的具體情況。

在某些情況下，即使是第二期的患者，醫生可能會建議進行輔助性化療，特別是當腫瘤具有高風險復發的特徵時。
例如，腫瘤的大小、是否有腸道阻塞、淋巴結的數量及其狀況等都會影響醫生的決策。
如果您的腫瘤在手術後的病理報告中顯示為低風險，且正子檢查的結果也正常，那麼通常不需要進行化療。

化療的主要目的是為了降低復發的風險，特別是在腫瘤有較高復發風險的情況下。
化療雖然可以有效地殺死癌細胞，但也會帶來一些副作用，如噁心、嘔吐、食慾不振、白血球減少等。
因此，醫生在建議化療時，會仔細評估患者的整體健康狀況、年齡、腫瘤特徵及個人意願等因素。

如果您已經進行了手術，並且所有檢查結果正常，建議您與您的主治醫師進一步討論，了解他們的考量及建議。
醫生會根據您的具體情況，給出最合適的建議。
若您對化療的必要性有疑慮，也可以考慮尋求第二意見，這樣可以幫助您更全面地了解自己的病情及治療選擇。

最後，無論是否選擇化療，術後的定期追蹤檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何可能的復發情況，並及時進行處理。
希望您能夠早日康復，保持良好的心態，並與醫療團隊保持良好的溝通！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。