哥哥的精神健康問題及暴力行為-精神科

哥哥價值觀扭曲暴力相待我想解救家人？

你好，抱歉敘述很長，我們家共6個人（父母.哥.姊.妹）
我哥哥今年27歲大我四歲，他壯壯的快90公斤
他從小就妒忌心重、暴力、情緒無法自控
媽媽說他小時候就很會大吵大鬧
嬰兒時期很難帶永遠是白天睡半夜大哭大叫
卻不是肚子餓大便尿尿或身體不適
小學幼稚園的時候我們四個小孩在一起
看童書他就是要搶別人手上的，吃東西他要自己的也要搶別人的
他什麼都要搶搶到又不要了
逢年過節長輩送東西ㄧ人一樣他也不爽
覺得長輩永遠大小心偏愛女孩子
但其實他是長孫也是唯一的男孩子（爸爸也是唯一的兒子）
奶奶疼死他了他還不滿足
在我小二的時候某天晚上
哥哥要我跟妹妹陪他睡覺（哥哥姊姊ㄧ人一間我跟妹妹睡一起）
我睡夢中醒來發現哥哥脫我內褲他也沒內穿褲壓在我身上
我嚇死了但不敢發出聲音裝睡
好險爸媽即時開門回來他才沒得逞
後來問妹妹她也知道哥哥想性侵我
而且他在這個年紀就跟我們姐妹說
他長大要殺死爸爸媽媽（笑笑的說好像這是他的夢想，後來我們有跟爸媽說）
我們三姐妹從此覺得哥哥怪怪的很反感和他有任何身體接觸
（性侵部分有跟媽媽說，媽媽說他只說青春期好奇而已，我們覺得太扯太噁同時難過受傷害媽媽竟然這種回答最後也就不了了之）
國中後他開始會對爸媽大小聲為小事吵架
甚至動手打爸爸媽媽，父母心很痛
爸爸那時氣到也會動手修理他，有時候雙方會見血
但他平時很普通對人際關係普通
會跟朋友說他恨爸媽（國中他的綽號叫淫魔）
一直到高中大學他都會偶爾跟家人大吵打人
吵架原因開頭像是：沒幫他洗衣服、爸媽希望他到店裡幫忙等等
有一次是跟妹妹玩電腦妹妹太弱一直輸，他不爽一氣之下把妹妹整個人抓起來摔丟在床上，妹妹嚇哭了，爸媽回家得知後敲他房門想勸說他就開始發瘋，演變成摔東西打爸媽
他從來不覺得自己有錯都說我們全家排擠他他沒人愛
而且他遇到事情很愛說謊，被拆穿就惱羞成怒吼叫亂罵
像是吃光姊姊要送朋友的餅乾死不承認
還把空盒子留在原位才說他只吃幾口留一些給我們吃
拜託整盒都空了耶！他總是睜眼說瞎話
然後吼叫我們跟他計較這些不把他當家人排擠他無限輪迴
我們全家真的受夠他了他根本沒什麼是非分明判斷
補充一下我們家是自己開店是粗重行業常缺人手
中間他有幾次回家幫忙最後全都是大吵架制服脫了走人
而且他還曾跟員工結黨A店裡的錢
去年爸爸視網膜剝離開四次到刀他也置之不理
媽媽也同時癌症初期開刀
店裡就我跟我姊姊撐甚至我們要下去一起送貨
逼不得已問他要不要幫忙
他竟然嗆說：自己開的店自己負責啊干我什麼事？阿不是很厲害，有需要才來求我啦！平常當我是空氣一樣！
真的是讓人吐血的人渣
後來還會跟親戚裝可憐說他都被我們排擠
或是明知道奶奶跟媽媽婆媳關係不好他還會故意挑撥
有次爸媽出門辦事奶奶老人家打手機找不到爸爸
一直打室內電話我哥又突然發瘋搶話筒對奶奶狂吼三字經什麼算老幾我爸你想找就找的是不是之類
奶奶氣到差點中風痛哭
搞得姑姑們覺得都是我媽教子失敗
爸媽還回奶奶家跪在地上道歉，大家總是因為他哭
搞得我媽也有些精神疾病
我們一家六口一直都住在一起
他從來不會幫忙做家事，吃家裡住家裡衣服也要我們洗，唸他就是跟他計較，翻舊帳他有洗過那個人生中一兩的碗
也因此不用說會拿家用回家了
之前也因為爸媽說家裡支出越來越大，希望他跟姊姊可以拿5000元家用，他又是一陣發瘋撕吼，說我們大家愛錢需要他的時候才會假關心什麼的又輪迴
我大學後他發瘋次數少很多了
因為我們大家根本不想跟他有任何互動
也因為大家要上班上課互動自然就少偶爾還是會講話
家裡氛圍像是6人合租大家幾乎都是自己處理自己的衣服三餐
不過我們姐妹會幫忙爸媽的就是了
他還是保持一樣像血蛭一般吃喝拉撒都用家裡的
他玩重機、漆彈、單車
他的金錢管理很自然的沒有日常伙食房租費
都會自己去挖冰箱東西吃都不會過問
他的邏輯是他在幫我們清東西
吃完空盒空罐空瓶放原位等著我們要吃的時候發現驚喜這樣
問他還不承認說些很瞎的理由：忘記了、以為還有剩
我們很不爽也非常討厭他但也只能忍氣吞聲順手洗他的碗
處理那些被掏空的空瓶空罐
但他昨天又來了
不過就因為我看他房門縫燈是關的，line他吃完的碗記得洗
他就開門出來罵我是沒有嘴巴講是不是啦！
然後在廚房大摔碗盤罵我自己碗沒收就沒事，他有罵過我嗎？四個女生就發抖腿發軟的看他發瘋，他還拿東西朝我們砸，說我們只針對他，只要我們開口想說明他就大吼完全不讓我們說，還嗆想吵架是不是啦！來啊！一副又要動手打人，姊姊就說：你又要打人了是嗎？他嗆：不然咧！！他還拿著廚房剩菜朝我房間砸

這20幾年太多太多了，他的經典傷人語錄還有好多，我想問，他究竟是真的心理生病了，還是他就是一個不可理喻的瘋子？他不覺得自己有問題有病有辦法改善嗎？我們大家狂找房子只為遠離他，我們只有遠離他這個辦法嗎？但他死賴在家裡，不然就是在親戚朋友那邊散佈我們的謠言壞話，我們到底該如何是好

安娜，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/17

黃韋欽醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

網友 : 您好

就您描述您哥哥的情緒及行為，若有暴力危及家人的安全，
建議先打婦幼保護專線或聯絡家庭暴力暨性侵害防治中心請求協助。
以上建議，謝謝您的發問。

回覆日期：2016/09/17
資料來源：台灣e院 - 哥哥價值觀扭曲暴力相待我想解救家人

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您哥哥的行為和情緒問題似乎相當複雜，涉及到多方面的因素，包括他從小的成長環境、家庭動態以及可能的心理健康問題。
首先，您提到他從小就有妒忌心重、情緒無法自控的特徵，這可能與他的性格特質有關，也可能是他在成長過程中缺乏適當的情感支持和引導。

在心理學上，這種情況可能與「邊緣型人格障礙」或「反社會人格障礙」有關，這些障礙通常表現為情緒不穩定、衝動行為、對他人的情感缺乏共鳴等。
您哥哥的暴力行為和對家庭成員的攻擊性行為，顯示出他可能無法有效地處理自己的情緒，並且對周圍的環境感到極度的不安和焦慮。

此外，您提到的性侵事件和他對家庭成員的威脅，這些行為不僅是對他人身心的傷害，也可能反映出他內心深處的痛苦和困惑。
這樣的行為往往需要專業的心理治療來進行干預和改善。

針對您提到的「他是否真的心理生病了」，答案是相當有可能的。
許多精神健康問題在早期可能不易被察覺，但隨著時間的推移，這些問題會逐漸顯現出來，並影響到個人的生活和人際關係。
您哥哥的情況顯示出他對於現實的認知可能存在偏差，這可能是由於心理疾病的影響。

至於您提到的「我們只有遠離他這個辦法嗎」，這是一個非常困難的選擇。
遠離可能會暫時減少家庭的壓力，但並不能解決根本問題。
建議您和家人可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業幫助：儘管您哥哥拒絕就醫，但您可以尋求心理健康專業人士的建議，了解如何有效地與他溝通，並引導他接受治療。

2. 家庭會議：嘗試與家人一起進行一次開放的對話，表達對於他行為的擔憂，並讓他知道家人仍然關心他，這可能會讓他感受到支持。

3. 設立界限：在家庭中設立明確的界限，讓他知道哪些行為是不可接受的，並且這些行為會有相應的後果。

4. 考慮強制就醫：如果他的行為對家庭成員造成了實質的威脅，您可以考慮尋求法律途徑，通過衛生所或相關機構進行強制就醫。

5. 自我保護：在處理這樣的情況時，家人的安全是最重要的。
如果您感到威脅，應該優先考慮自己的安全，必要時尋求外部的支持和幫助。

總之，您哥哥的情況需要專業的介入和支持，家庭成員的理解和耐心也非常重要。
希望您能夠找到合適的方式來幫助他，並且保護好自己和其他家庭成員的安全。