車禍受傷後的四肢痙痳與不自主顫抖:該如何進一步檢查?-骨科

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車禍受傷?


醫師您好~我於9/5發生車禍,我是乘坐在機車後座,被右方外車道的汽車因突然切入內車道而發生擦撞,當時發生的太突然,雙方車輛幾乎是未減速的情況下產生碰撞,我記得在地上滾了6~7圈左右,所幸沒有什麼很大的外傷,但兩腳膝蓋和兩手的手肘,以及右手肩膀、手指關節處都有擦傷,尤其以右手的擦傷最為嚴重,頭部右上方和左下方也有因撞擊而輕微腫脹的情況!自從車禍後,我都有四肢痠痲無力的情況,那時候在醫院急診室照X光,只照了上半部,就是手部關節、右邊肩膀、頸部、頭部的X光片,那時候急診是說沒有骨頭的問題,因此我也就自行回家休養了!但自從那時候到現在,一直都會有非自主性手部顫抖、四肢無力、痠痲、頸部緊緊脹脹和痠痲感,手掌在做握拳的動作也不太自然,感覺不太好控制手指的活動,然後今天在外因故需要小跑步一下,但才跑沒幾步路,左腳就有很大的痠痲感,然後無力到沒辦法再跑,只能緩步行走,前幾天也因為日常所需而上下樓兩趟,結果隔天就引發了很強烈的痠痛感,持續了兩~三天才好!我想請問一下~這樣四肢痠痲無力、輕度使用就疼痛疲乏,還有不自主顫抖的問題,是否是四肢的哪個地方有去傷到什麼肌腱或韌帶?
如果想做進一步的檢查,應該要掛什麼門診和做什麼檢查來確診呢?
以上~謝謝醫師!


Sylvia,20~29歲女性,詢問日期:2016/09/20

施國正 醫師回覆-骨科


只是挫傷造成的可以去看神經科檢查是否有神經系統的問題

回覆日期:2016/09/20

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您在車禍後出現的四肢痙攣、無力、痠麻及不自主顫抖等症狀,可能與多種因素有關,包括神經系統的影響、肌肉或韌帶的損傷,甚至可能是由於車禍後的心理壓力所引起的身體反應。

首先,您提到的四肢無力和痙攣,可能是由於神經受到壓迫或損傷所導致的。
車禍中,頸部及脊椎的受傷可能會影響到神經的正常傳導,造成四肢的無力及異常感覺。
尤其是您提到的頸部緊繃感,這可能是頸椎受傷或肌肉緊張的表現。

此外,您在急診時進行的X光檢查主要是針對骨骼的情況,並未檢查到軟組織或神經系統的問題。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如:
1. MRI檢查:這是一種能夠詳細顯示軟組織的影像學檢查,可以幫助醫生評估是否有神經受壓、椎間盤突出或其他軟組織損傷的情況。

2. 神經傳導檢查:這項檢查可以評估神經的功能,幫助了解是否有神經損傷或病變。

3. 肌電圖(EMG):這項檢查可以評估肌肉的電活動,幫助判斷肌肉是否正常運作,或是否有神經病變的情況。

4. 神經科門診:建議您掛神經內科或神經外科的門診,讓專業醫師進行詳細的評估和診斷。

在此同時,您也可以考慮進行物理治療,這可以幫助改善肌肉的力量和靈活性,並減少痙攣和疼痛的情況。
物理治療師可以根據您的具體情況設計合適的運動計劃,幫助您逐步恢復功能。

最後,心理因素也可能影響您的身體狀況,建議您在恢復過程中保持良好的心理狀態,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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