高中生容易緊張想吐，是腸胃問題還是廣泛性焦慮？-精神科

易緊張想吐？

醫師您好，我目前就讀高中二年級，本身就很容易緊張，也很容易胡思亂想，總是擔心很多小事，自從暑假開始(以前都不會這樣)，只要一緊張，就會有想吐的感覺，開學後，症狀還是沒有改善，早上起床時，肚子都會脹脹的，還有想吐的感覺，去學校的路上，都會擔心吐在捷運上，到了學校以後，還是有些不適，只要上不在教室的課，就會擔心會不會吐，一想到就會想要吐，早上升旗時，也會這樣，只能待在教室，中午吃飯也沒什麼食癒，去補習班時，也會感到想吐，到補習班後，時不時也會想吐，之前都不會有這種症狀，而且在家就不會，只要一出門就會想要吐，害的我都不是很想出門，我們家腸胃都不好，也都很容易擔心很多，我也適這告訴自己不要擔心，但還是沒用，很擔心不會好，會不會是緊張，而影響到腸胃，會不會是廣泛性焦慮，謝謝醫生。

梁同學，10~19歲男性，詢問日期：2016/09/21

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好：
文中看來，的確有因焦慮引發身體症狀（想吐等等）的傾向且頗困擾，但是是可以妥善處理的，請撥空至身心科醫療院所就診，病況應可早日改善。

回覆日期：2016/09/21
資料來源：台灣e院 - 易緊張想吐

彙整補充說明

您好！從您的描述中可以看出，您目前的情況可能與焦慮有關，特別是廣泛性焦慮症（Generalized Anxiety Disorder, GAD）。
這種情況在青少年中並不少見，尤其是在面對學業壓力、社交情境或其他生活變化時。
您提到的緊張感、想吐的感覺，以及在特定情境下的身體不適，都是焦慮的常見表現。

首先，焦慮會引發一系列的生理反應，這是因為身體在面對壓力時會啟動「戰鬥或逃跑」反應，導致自律神經系統的變化。
這種變化可能會影響到腸胃，造成您所感受到的脹氣、想吐等不適感。
特別是當您在不熟悉或感到壓力的環境中，這些症狀可能會更加明顯。

其次，您提到的「在家就不會」的情況，顯示出這些症狀與環境有關。
當您在熟悉的環境中，身體會感到相對安全，因此焦慮感會減輕；而一旦進入不熟悉的環境，焦慮感就會上升，進而引發身體的不適。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 尋求專業幫助：建議您尋求心理健康專業人士的協助，特別是身心科醫師或心理諮詢師。
他們可以幫助您進行評估，並提供適合的治療方案，例如認知行為療法（CBT），這對於焦慮症狀的改善非常有效。

2. 學習放鬆技巧：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您在面對焦慮時，減少身體的緊張感。

3. 規律的生活作息：保持規律的作息時間，均衡的飲食，這對於身體的健康和心理的穩定都非常重要。
避免過度攝取咖啡因和糖分，這些物質可能會加重焦慮感。

4. 逐步面對焦慮情境：可以嘗試逐步面對讓您感到焦慮的情境，從小的挑戰開始，慢慢增加難度，這樣可以幫助您建立自信，減少對這些情境的恐懼。

5. 與家人或朋友分享：與信任的家人或朋友分享您的感受，這樣可以減輕心理負擔，並獲得他們的支持。

最後，請記住，焦慮是可以被管理和改善的，及早尋求幫助會對您的康復有很大的幫助。
希望您能夠早日找到適合自己的方法，改善目前的狀況，重新享受生活的樂趣！