大四學生易緊張想吐,是否為自律神經失調或焦慮症?-精神科

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易緊張想吐?


本人今年大四,高中時本來就容易緊張食慾不好,但都還好還是能吃的下。
但最近開始和別人出去不但開始會一直不自覺的緊張(神經緊繃,肌肉僵硬)也出現比食慾不振還嚴重的情況,幾乎無法吃飯(嚴重胃痙攣)、反胃干嘔、硬吃點的話容易嘔吐。
這些症狀都只有跟其他人出去時才會有,而且即便我知道這不用緊張但身體好像並不這麼覺得。
這些症狀在和某次與別人出去吃飯一次嘔吐後更加有重了,有去看過腸胃科說只有點點發炎而已其他都很好,也吃完腸胃藥了但還是一樣,現在跟別人出去一直處在很緊張的狀態,用了很多放鬆的方法但還是很困難,已經影響到我的生活了。
想請問這樣是自律神經失調嗎、還是焦慮症之類的?
需要去身心科嗎,並且身心科有健保嗎?



吳,20~29歲女性,詢問日期:2022/01/13

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.文中描述的情況大概屬焦慮的情況(自律神經失調與焦慮症是相似的.只是換一種說法)..建議您搜尋有關壓力調適之道的資訊.從中學習些舒壓方法.也可就診身心科(有健保給付).應有助您擺脫這些困擾您的症狀.謝謝

回覆日期:2022/01/13

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況似乎與焦慮症有關。
焦慮症是一種常見的心理健康問題,特別是在面對壓力或變化的環境中,例如大學生活。
您提到的症狀,如緊張、肌肉僵硬、食慾不振、胃痙攣、反胃和嘔吐,都是焦慮的典型表現。
這些身體症狀常常是由心理壓力引起的,尤其是在社交場合中,當您感到緊張時,身體會自動進入「戰鬥或逃跑」的模式,導致自律神經系統的失調,進而引發一系列的生理反應。

在您的情況中,特別是與他人互動時出現的強烈緊張感,可能是社交焦慮症的一種表現。
社交焦慮症通常會使個體在社交場合中感到極度不安,擔心自己會被評價或批評,這可能導致身體出現不適的反應,如您所描述的噁心和嘔吐感。
這種情況在某次與朋友聚餐後加重,可能是因為您對那次經歷的記憶影響了您未來的社交行為,形成了一種負面的心理聯結。

至於自律神經失調,這是一個較為廣泛的概念,通常指的是自律神經系統(包括交感神經和副交感神經)功能失調,可能會導致多種身體症狀,包括焦慮、心跳加速、消化不良等。
焦慮症本身就可以被視為一種自律神經失調的表現,因此您的症狀可能同時涉及這兩者。

關於是否需要就診身心科,建議您可以考慮尋求專業的心理健康服務。
身心科醫師可以幫助您進一步評估您的症狀,並提供適合的治療方案,包括心理治療(如認知行為療法)和必要時的藥物治療。
台灣的身心科診所通常是有健保給付的,您可以透過健保卡來減輕醫療費用的負擔。

在此同時,您也可以嘗試一些自我調適的方法,例如:
1. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助您減輕焦慮感,放鬆身心。

2. 規律作息:保持良好的作息時間,確保充足的睡眠,這對於心理健康非常重要。

3. 健康飲食:均衡飲食,避免過度依賴咖啡因或糖分,這些都可能影響情緒和焦慮水平。

4. 運動:適度的運動可以釋放壓力,改善心情,增強自信心。

5. 社交支持:與信任的朋友或家人分享您的感受,這能幫助您減輕心理負擔。

最後,請記得,尋求專業的幫助是非常重要的,尤其當您的症狀已經影響到日常生活時。
希望您能早日找到適合的解決方案,恢復健康的生活。

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