貧血暈倒撞到頭：神經外科醫師解析頭痛、手抖原因及處理方式-神經外科

貧血暈倒撞到頭？

醫生您好
我本身有小球性貧血但貧血時看到都會是白色的
這是我第一次暈倒在我快站不住時有路人來扶我
倒下去的時候並已無意識回神已經是被拉到旁邊坐著而後腦勺偏右的位置感覺疼痛
應該有因為他們的幫助而減少疼痛
聽友人說是直接向後倒下撞到地板
當時被拉到旁休息時直冒冷汗拿東西手會發抖
現在已經過5小時頭要抬起來壓到躺枕頭的時候還會痛摸起來沒有腫
不知道應該怎麼做怕可能血塊淤積之類的
請問撞到後這樣的反應是正常的嗎？
麻煩解惑了感謝

B，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/09

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

看起來應沒啥問題，但若仍有任何不適，請掛神經外科門診。

回覆日期：2016/10/09
資料來源：台灣e院 - 貧血暈倒撞到頭

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您有小球性貧血的病史，並且在最近一次暈倒後撞到頭部，出現了頭痛、手抖等症狀。
首先，貧血本身就可能導致身體的氧氣供應不足，進而引發暈眩或暈倒的情況。
當您站立時，血液循環可能無法及時供應到大腦，導致您出現暈厥的現象。

在您暈倒的過程中，頭部撞擊地面可能會造成輕微的頭部外傷，雖然您提到沒有明顯的腫脹，但仍然需要注意後續的症狀。
頭痛和手抖可能是由於暈倒後的身體反應，或是因為撞擊造成的輕微腦震盪。
這些症狀在暈倒後是相對常見的，但如果持續存在或加重，就需要特別注意。

您提到的「冒冷汗」和「手會發抖」也可能是因為身體在應對暈厥後的生理反應，這可能與交感神經系統的激活有關。
當身體感受到壓力或缺氧時，會釋放腎上腺素，導致心跳加速、出汗等反應。

至於您擔心的血塊或淤積，通常在頭部輕微外傷後，若沒有出現持續的頭痛、意識混亂、視力變化、耳鳴、或是肢體無力等症狀，則風險相對較低。
然而，若您在接下來的幾天內出現上述任何症狀，建議您立即就醫進行檢查。

在這種情況下，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 休息：確保有足夠的休息時間，避免過度勞累或情緒緊張。

2. 觀察症狀：持續觀察自己的症狀變化，特別是頭痛的程度、手抖的頻率及強度等。

3. 保持水分和營養：由於您有貧血的情況，保持良好的水分攝取和均衡飲食是非常重要的，建議多攝取含鐵質的食物，如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等。

4. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，或出現新的症狀，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括神經科或神經外科的評估，以排除任何潛在的問題。

最後，若您有任何疑慮或不適，請不要猶豫，及時尋求醫療專業的幫助。
希望您早日康復，保持健康！