術後傷口因糞便引發發炎化膿的解決方法與建議-外科

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術後傷口因糞便引發發炎化膿?


醫師您好!術後已有40天,我是複雜性廔管有4個傷口,本來4個都已經復原的差不多,不過因為有性行為之後發現,大便時傷口跟肛門附近都有發炎腫脹,之後傷口稍微有些不知是膿還是大便的褐色黏稠狀。
問題:
1、傷口本來沒這個問題,因性行為後才有請問跟性行為有關係嗎?

2、有回診醫生說是金包銀、要把傷口戳洞讓膿血液流出,請問只能這樣做嗎?

3、為什麼手術到現在40天都沒傷口內有大便情形、現在才有?



屁屁俠,20~29歲男性,詢問日期:2016/10/11

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.應該沒有關係複雜形廔管本來傷口癒合就比較困難2.應該是傷口感染或是廔管復發應該是要再度手術才能根治3.這個問題可能要問幫你手術的醫師多半是傷口破裂或是清潔不完全所致



回覆日期:2016/10/11

彙整補充說明


術後傷口因糞便引發發炎化膿的情況,特別是在複雜性廔管的患者中,確實是一個需要謹慎處理的問題。
根據您的描述,您在手術後的恢復過程中出現了新的發炎和腫脹情況,這可能與多種因素有關,以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 性行為與傷口問題的關聯性:性行為後出現的傷口發炎,可能與活動時的摩擦或壓力有關,尤其是在傷口尚未完全癒合的情況下。
雖然性行為本身不一定直接導致傷口感染,但如果在性行為過程中不慎造成了傷口的刺激或損傷,則可能引發發炎反應。
此外,性行為後的清潔不當也可能導致細菌感染。
因此,建議在術後恢復期間,避免進行可能影響傷口的活動,並保持良好的個人衛生。

2. 醫生建議的處理方式:醫生提到的「金包銀」可能是指傷口內部的膿液或血液需要排出,以促進癒合。
這種情況下,戳洞排膿的做法在某些情況下是必要的,尤其是當傷口內部有積液或膿腫時。
然而,這種操作應由專業醫療人員進行,以避免進一步的感染或傷害。
如果您對這個處理方式有疑慮,建議尋求第二意見,或是請求醫生詳細解釋這個方法的必要性及風險。

3. 傷口癒合過程中的變化:手術後40天仍然出現新的發炎情況,可能是因為傷口的癒合過程受到多種因素的影響,包括感染、血液循環不良、或是術後護理不當等。
即使在手術後的初期傷口看似癒合良好,但隨著時間的推移,若有外部刺激或內部因素(如廔管的影響),都可能導致傷口再次發炎。
特別是複雜性廔管的患者,傷口癒合的過程本身就較為困難,容易受到多種因素的影響。

建議與後續處理:
- 保持傷口清潔:在日常生活中,保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的。
每次排便後,應該仔細清洗傷口周圍,並使用無刺激性的清潔劑。

- 定期回診:持續監測傷口的狀況,定期回診讓醫生檢查傷口的癒合情況,並根據需要調整治療方案。

- 避免刺激:在傷口完全癒合之前,應避免任何可能刺激傷口的活動,包括性行為和劇烈運動。

- 飲食調整:保持良好的飲食習慣,避免便秘,確保排便順暢,減少對傷口的壓力。

總之,術後的傷口護理至關重要,若有任何異常情況,應及時就醫,並遵循醫生的建議進行處理。
希望您能早日康復!

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