術後3個月仍有大便出血及肛門異物痛-外科

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術後近3個月大便還一直出血?


你好我在7月時已超動音波刀手術切除,之前固定回診醫生也都說保養得很好沒問題.只是10月初開始,大便都會有血馬桶都紅通通一片,靠近肛門附近會摸到一塊約葡萄大小的硬硬異物,坐著時都會感覺到它的存在而且只要碰它就會感到疼痛有什麼解決方式嗎?麻煩協助解答,謝謝!



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/28

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:看來應該是痔瘡再度出血不過以手術後三個月而言出血情形也出現的有點早至於摸到的硬物有可能是血栓性外痔最好還是請醫師檢視看看若有需要可能要使用藥物治療



回覆日期:2016/10/28

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,術後三個月仍然出現大便出血及肛門異物疼痛,這確實需要引起重視。
首先,讓我們來分析可能的原因。

1. 術後出血:在接受手術後,尤其是涉及肛門和直腸的手術,出血是常見的併發症。
術後初期可能會有輕微的出血,但如果在術後三個月仍然出現鮮紅色的血便,這可能表示有其他問題,例如痔瘡、肛裂或是手術部位的吻合處出血等。

2. 異物感與疼痛:您提到在肛門附近摸到一塊約葡萄大小的硬塊,這可能是肉芽組織、痔瘡或是其他病變的表現。
這種硬塊如果伴隨著疼痛,可能是因為發炎或是壓迫到周圍組織。

3. 肛門異物感:肛門周圍的異物感可能是由於術後的組織癒合不良、肉芽組織增生或是痔瘡等引起的。
這種情況下,患者在坐著或活動時會感到不適,甚至疼痛。


解決方案
1. 回診檢查:建議您儘快回診,讓專科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會使用肛門鏡進行檢查,以確定出血的來源及硬塊的性質。
這是最直接且有效的方式來了解您的病情。

2. 飲食調整:保持良好的飲食習慣,增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,這樣可以減少排便時的壓力,降低出血的風險。
多喝水,避免便秘。

3. 局部護理:可以考慮使用溫水坐浴,這有助於舒緩肛門周圍的緊張感,減少不適。
若有需要,醫生可能會建議使用痔瘡栓劑或其他局部用藥來減輕症狀。

4. 進一步檢查:如果經過檢查後仍無法確定出血的原因,醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腫瘤或其他病變。

5. 心理支持:術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮,建議您與醫生保持良好的溝通,了解自己的病情,並尋求家人或朋友的支持,這對於心理健康也很重要。

總之,您的情況需要專業醫師的評估與治療,請不要延遲就醫。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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