大便出血的原因及處理方法-外科

大便出血？

醫師，您好

平時每天正常排便(一天一次)，也不是硬便，最近一個星期大便出血，

從上星期開始到現在天天都會出現這種情形，血是和大便一起出現，擦拭

以後就沒有了，也沒有任何異味，腸胃也沒有任何疼痛不適。

工作有時走動忙碌，有時坐辦公桌前辦公，平常極少外食(一星期不超過一次)，

蔬果每天皆大量攝取，喝水一定超過一千五CC以上，每天固定安排一小時運動，

因為過去從來沒有出現如此現象，有一點擔心自己身體是不是出現什麼問題，

麻煩醫生提供一些建議，謝謝。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/02

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

您好：
大便出血加上大便習慣改變或伴隨其他症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病例如腸道發炎或腫瘤皆有可能，但若如您描述長時間出血，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查，包括是否接受大腸鏡檢查之評估。

回覆日期：2016/11/02
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現了大便出血的情況，這確實是一個需要關注的症狀。
雖然您提到平時的排便習慣正常，且沒有伴隨其他不適症狀，但大便出血仍然可能是多種原因造成的，以下是一些可能的原因及建議的處理方法。

首先，最常見的原因之一是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹引起的，當這些血管受到壓力或刺激時，可能會導致出血。
這種情況通常伴隨著排便時的疼痛或不適，但有時候出血可能是輕微的，甚至不會感到疼痛。
由於您提到的血是和大便一起出現，且擦拭後沒有異味，這也支持痔瘡的可能性。

另外，肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門周圍的皮膚因為排便時的過度拉扯而出現的小裂口，這通常會伴隨著疼痛和出血。
雖然您目前沒有提到疼痛，但如果之前有過撕裂感，這也可能是潛在的原因之一。

除了痔瘡和肛裂，其他可能的原因還包括腸道炎症、息肉或腫瘤等。
這些情況雖然相對少見，但如果出血持續不斷，或是伴隨其他症狀（如腹痛、體重減輕等），則需要進一步檢查。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，這對於維持腸道健康非常重要。

3. 適度運動：您已經有固定的運動習慣，這是非常好的，運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。

4. 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，建議每隔一段時間起身活動，這樣可以減少肛門區域的壓力。

5. 觀察症狀：如果出血情況持續，或是有其他不適症狀出現，建議儘快就醫，進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解腸道的狀況，排除其他潛在的問題。

總之，雖然您目前的生活習慣看起來相當健康，但大便出血仍然是一個需要重視的症狀。
建議您密切觀察自己的情況，並在必要時尋求醫療幫助，以確保您的健康不受影響。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！