不定期頭暈與血壓偏高：該掛哪一科？-心臟血管專科

Q: 不定期頭暈與血壓偏高：該掛哪一科？

<p>您好看來過勞了血壓落在 130~145mmHg/80~90mmHg不算高血壓近來季節交替 天氣不穩 容易頭暈 不見得是血壓引起的不適看家醫科門診建議進一步檢查為宜彰化醫院關心您</p>

不定期的頭暈-血壓偏高？

醫師您好最近有遇到一些問題，不知道要去掛哪一科所以想先在這邊諮詢，以下我先敘述一下我最近發生的由來。
前陣子有發現心臟下緣會痛，但不是每天，可能一周有兩天，但兩天內可能就斷續一下，有時可能幾秒那天就沒事了，有時可能幾小時來一次。
這陣子心臟下緣已經不會痛了，但是前陣子要去捐血的時候發現血壓飆高。
才知道我每天有時都會有點頭暈，好像都是血壓上升的關係，只要一感到頭暈時我都會去量血壓，頭暈的血壓都落在 130~145mmHg/80~90mmHg，但我一般沒有怎樣的時候血壓好像也都落在120~130mmHg/75~85mmHg。
我有上網去看一下，好像都偏離正常值，我不能確定這維持多久了，因為現在才有在量血壓，所以才知道偶爾的頭暈可能是來自於血壓過高。
然後早上起床都算正常時，也不太會有頭暈，但有時到中午就會來一下又好，到下午晚上可能又各發生一次。
而且我發現有時進到人群的時候也會有暈眩感發生，自己獨處的時候就會慢慢好起來了，不知道這是來自於哪些原因，我是一個外向的人，我不會怕人群，但這陣子我一直有發現，只要很多雜音或是人群好像都會發生暈眩感，血壓一量就又會飆高了。
我很常熬夜工作，頭暈感就像是沒有睡飽的感覺，而且雙頸都很僵硬，很怕疲勞過度身體發生什麼問題，不知道會不會連帶了心臟肝臟腎臟哪裡出了問題??不知道醫生能不能給我點指示，另外也讓我了解該去掛哪一科門診。
謝謝

林先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/07

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

您好看來過勞了血壓落在 130~145mmHg/80~90mmHg不算高血壓近來季節交替天氣不穩容易頭暈不見得是血壓引起的不適看家醫科門診建議進一步檢查為宜彰化醫院關心您

回覆日期：2016/11/07

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括不定期的頭暈、血壓偏高、心臟下緣的疼痛以及在特定環境下的暈眩感，建議您首先掛號看「心臟內科」或「神經內科」。
這兩個科別都能針對您的症狀進行更深入的檢查和評估。

首先，您提到的心臟下緣疼痛，雖然目前已經不再出現，但這可能與心臟的健康狀況有關。
心臟內科醫師可以進行心電圖、超音波等檢查，以排除心臟疾病的可能性。
高血壓的問題也需要專業醫師的評估，因為持續的高血壓可能會對心臟和其他器官造成損害。

其次，您提到的頭暈和暈眩感，尤其是在進入人群或噪音環境時，可能與焦慮、壓力或內耳平衡有關。
神經內科醫師可以幫助您評估是否有神經系統的問題，或是耳朵的平衡系統是否正常運作。
這些症狀也可能與生活方式有關，例如熬夜、壓力過大等，這些因素都可能影響到您的血壓和整體健康。

在這裡，我也想提供一些生活上的建議，幫助您改善目前的狀況：
1. 規律作息：儘量避免熬夜，保持充足的睡眠，這對於身體的恢復和血壓的穩定非常重要。

2. 適度運動：適當的運動可以幫助改善血液循環，降低壓力，並有助於控制血壓。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

3. 飲食調整：注意飲食，減少鹽分攝取，增加蔬菜和水果的攝取，這有助於控制血壓。

4. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助減輕焦慮和壓力。

5. 定期檢查：定期量測血壓，並記錄數據，這樣可以讓醫生更好地了解您的狀況。

6. 避免刺激物：如咖啡因和酒精，這些可能會影響血壓和睡眠質量。

最後，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，並與醫師討論您的症狀和生活方式，以便獲得適當的治療和建議。
希望您早日康復，保持健康！