骨科問題:左手無名指搨狀指樣-骨科

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左手無名指呈現搥狀指樣?


醫師您好!! 我在國中二年級時(14歲)因打球關係.手指吃蘿蔔乾,所以撞到了左手無名指,當下整個手指頭都腫起來,也無法彎曲...我也有馬上去醫院骨科看醫院,當時後有用鋁板固定患部2周,後來鋁板拆下來後患部還是腫脹.現在我已經大四了(22歲),我是有再彈鋼琴的人,因為左手無名指越來越彎(像槌狀指一樣)而且還會痛,所以我去年12月又有去看一次醫生,醫生說我是筋斷掉了,所以只能用副木固定矯正,不要讓手指頭越來越彎。
我想請問醫師,我真的是手指頭筋斷掉嗎? 如果真的是手指頭筋斷掉了,那還可以治療嗎?因為我本身是有再彈鋼琴的,彈久了左手無名指就都會痛....... 這有辦法改善嗎? 還可以手術嗎? 因為手指頭對我來說真的很重要!!



Chen,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/10

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:你的狀況是杵狀拙是伸指肌腱附表在遠端拙骨根部的部位斷裂導致,多半是保守治療為主,但如果已經過數年越來越灣,還合併疼痛則須視是否合併關節炎,建議可找手外科〈骨科次專科之一〉諮詢。
謝謝!



回覆日期:2016/11/10

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您的左手無名指在國中時期因為撞擊而受傷,經過固定後仍然出現腫脹和變形的情況,現在已經發展成為類似槌狀指的狀態,並伴隨著疼痛。
這樣的情況確實需要引起重視。

首先,您提到的「槌狀指」通常是指指頭的末端關節無法伸直,這可能是由於肌腱的損傷或是關節的變形所導致。
根據您的描述,醫生提到您可能是筋斷掉了,這可能指的是伸指肌腱的損傷。
肌腱的斷裂會導致手指無法正常伸展,並可能伴隨著疼痛和腫脹的情況。

在這種情況下,治療的選擇主要取決於損傷的嚴重程度和持續的症狀。
如果肌腱確實斷裂,通常需要進行手術修復,以恢復手指的正常功能。
手術後,通常會需要進行物理治療,以幫助恢復手指的活動範圍和力量。

另外,您提到的疼痛和彈鋼琴時的不適感,這可能是由於長期的肌腱損傷或是關節的退化所引起的。
持續的疼痛可能會影響到您的日常生活和興趣,尤其是彈鋼琴這樣需要精細動作的活動。

建議您儘快尋求專業的手外科醫師的評估,進行詳細的檢查,包括可能的MRI或超音波檢查,以確定肌腱和關節的具體狀況。
這樣可以更清楚地了解是否需要手術,以及手術後的康復計畫。

在等待就診的過程中,您可以考慮以下幾點來減輕不適:
1. 避免過度使用:儘量減少使用受傷的手指,避免重複的動作。

2. 冰敷:在疼痛發作時,可以用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

3. 使用護具:在日常活動中使用護具來保護手指,減少進一步的傷害。

4. 物理治療:在醫生的建議下,進行適當的物理治療,以促進恢復。

最後,手指的健康對於彈鋼琴這樣的活動至關重要,及早的診斷和適當的治療將有助於改善您的情況,讓您能夠繼續享受彈鋼琴的樂趣。
希望您能夠早日康復!

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