骨科問題：左手無名指搨狀指樣-骨科

左手無名指呈現搥狀指樣？

醫師您好!! 我在國中二年級時(14歲)因打球關係.手指吃蘿蔔乾，所以撞到了左手無名指，當下整個手指頭都腫起來，也無法彎曲...
我也有馬上去醫院骨科看醫院，當時後有用鋁板固定患部2周，後來鋁板拆下來後患部還是腫脹.
現在我已經大四了(22歲)，我是有再彈鋼琴的人，因為左手無名指越來越彎(像槌狀指一樣)而且還會痛，所以我去年12月又有去看一次醫生，
醫生說我是筋斷掉了，所以只能用副木固定矯正，不要讓手指頭越來越彎。
我想請問醫師，我真的是手指頭筋斷掉嗎? 如果真的是手指頭筋斷掉了，那還可以治療嗎?
因為我本身是有再彈鋼琴的，彈久了左手無名指就都會痛....... 這有辦法改善嗎? 還可以手術嗎? 因為手指頭對我來說真的很重要!!

Chen，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/10

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：
你的狀況是杵狀拙是伸指肌腱附表在遠端拙骨根部的部位斷裂導致，多半是保守治療為主，但如果已經過數年越來越灣，還合併疼痛則須視是否合併關節炎，建議可找手外科〈骨科次專科之一〉諮詢。謝謝！

回覆日期：2016/11/10
資料來源：台灣e院 - 左手無名指呈現搥狀指樣

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在14歲時因為手指受傷，經過固定後仍然出現腫脹和變形的情況，這可能是由於當時的傷勢未能完全癒合或是後續的治療不足所導致的。
您提到的「槌狀指」是指手指的末端關節無法伸直，通常是因為肌腱損傷或是韌帶受損所引起的。
這種情況在長期使用手指的活動中，特別是彈鋼琴時，會造成疼痛和功能障礙。

首先，關於您是否真的有肌腱斷裂的問題，這需要透過詳細的臨床評估和影像學檢查來確認。
醫生可能會建議進行超音波或MRI檢查，以更清楚地了解手指的肌腱和韌帶狀況。
如果確定有肌腱斷裂，則治療方案會依據斷裂的程度和位置而有所不同。

如果肌腱確實斷裂，治療的選擇通常包括保守治療和手術治療。
保守治療可能包括使用副木固定、物理治療和適當的運動來促進癒合。
而手術治療則可能是修復斷裂的肌腱，以恢復手指的正常功能。
由於您提到彈鋼琴對您來說非常重要，因此建議您儘早尋求專業的手外科醫師進行評估，以制定最適合您的治療計畫。

在治療過程中，您可能需要進行物理治療，以改善手指的靈活性和力量。
物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的運動計畫，幫助您逐步恢復手指的功能。
這些運動可能包括伸展運動和強化運動，並且需要在專業指導下進行，以避免進一步的損傷。

此外，您提到的疼痛問題也需要重視。
長期的疼痛可能會影響您的日常生活和彈鋼琴的能力，因此在治療過程中，疼痛管理也是非常重要的一環。
醫生可能會根據您的情況建議使用止痛藥或其他治療方法來緩解疼痛。

總結來說，您的情況需要專業的醫療評估來確定是否有肌腱斷裂，並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
建議您儘快就醫，尋求手外科專家的意見，以便獲得最佳的治療方案，並希望您能夠早日恢復手指的功能，繼續享受彈鋼琴的樂趣。
祝您早日康復！