B肝治療：E抗原轉陰後是否可停藥？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在接受B型肝炎的治療後，e抗原轉陰並出現e抗體，這是一個非常正面的進展。
根據目前的醫學共識，e抗原轉陰通常被視為治療成功的一個指標，並且在某些情況下，這可能意味著可以考慮停藥。
然而，是否可以停藥還需要考慮多個因素。

首先，根據臨床指導原則，e抗原轉陰後，建議至少持續治療一年以鞏固療效。
這是因為在e抗原轉陰的患者中，仍然有可能存在潛在的病毒活動，尤其是當HBsAg仍然陽性時。
您的HBsAg指數接近2000，這表示仍有一定量的病毒存在，這可能會影響停藥的決策。

其次，停藥後的監測非常重要。
根據研究，B型肝炎患者在停藥後復發的風險仍然存在，特別是當HBsAg仍然陽性時。
復發率可能高達30%以上，這意味著在停藥後，您需要定期追蹤肝功能和病毒量，以確保沒有復發的情況發生。

另外，您提到的病毒量僅剩20隻，這是一個良好的指標，但仍需謹慎對待。
即使病毒量低，HBsAg陽性仍然意味著您體內可能仍有病毒存在，因此在決定是否停藥時，建議與您的主治醫師進行深入討論。

最後，根據健保的規定，您在接受治療的期間內，若符合條件，可以繼續接受健保補助。
若您考慮自費繼續用藥，這也可以作為一種選擇，尤其是在您希望進一步降低未來肝癌風險的情況下。

總結來說，雖然e抗原轉陰是一個好消息，但在停藥的決策上，仍需考慮HBsAg的狀態、病毒量、以及復發的風險。
建議您與主治醫師進行詳細的討論，根據您的具體情況來制定最合適的治療計劃。
保持定期的檢查和追蹤，對於確保您的健康至關重要。
希望您能早日康復！