便便帶血是大腸癌嗎？-外科

便便有血，會是大腸癌嗎？？

之前有一次上廁所，發現便便的其中一側有少量鮮血覆蓋在上面後，只有其中一小部分，後面的便便都沒有血，便便不算太硬，上出來時也不會痛，本身也沒有痔瘡…但是當時有用手指撥開肛門幫助排便。（不知道是不是指甲有刺傷肛門？）將手指稍微伸進去裡面摸，都沒有沾到血跡。還有一次是便便上有暗紅色的血（在褐色便便上不太明顯的那種，而且便便有點硬）我有點害怕，所以用衛生紙將血擦起來看，在衛生紙上是呈現紅色。請問會是大腸癌嗎？還是肛裂？謝謝醫生解答

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/12/14

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

17歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來應該是肛門裂傷

典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血

若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多

造成肛裂的原因多半是大便太硬

但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂

建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀

也可以使用外用藥膏跟塞劑治療

如果症狀超過一週仍未改善

就要請醫師檢視找出問題所在

回覆日期：2016/12/14
資料來源：台灣e院 - 便便有血，會是大腸癌嗎？

彙整補充說明

便便帶血的情況確實讓人擔心，尤其是當你提到有鮮血和暗紅色的血跡時。
首先，根據你的描述，這種情況不一定是大腸癌，尤其是考慮到你年輕的年齡和沒有其他明顯的症狀。
大腸癌在年輕人中的發生率相對較低，通常需要有其他風險因素或症狀的伴隨。

便便帶血的原因有很多，最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道感染、腸道炎症等。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的，通常會伴隨鮮紅色的血液，且出血時不會有疼痛感。
肛裂則是肛門周圍的皮膚撕裂，通常會伴隨疼痛和出血，尤其是在排便時。

你提到的情況中，鮮血出現在便便的側面，這可能是由於肛門周圍的輕微損傷或刺激引起的，尤其是如果你在排便時用手指撥開肛門，指甲可能會造成輕微的傷害。
暗紅色的血通常來自於腸道的上部，這可能是由於便便硬而造成的摩擦，導致小血管破裂。

建議你可以採取以下幾個步驟來進一步了解自己的情況：
1. 觀察症狀：持續觀察接下來的幾次排便情況，看看是否還會出現血跡。
如果血跡持續出現或加重，建議儘快就醫。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，保持良好的排便習慣，避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

3. 就醫檢查：如果情況持續或有惡化的跡象，建議尋求專業醫療幫助。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

4. 避免自我診斷：網路上有很多資訊，但不一定適用於每個人，最好的方式是由專業醫生進行評估。

總之，雖然便便帶血的情況可能讓人感到不安，但大多數情況下並不會是大腸癌。
保持良好的生活習慣，並在必要時尋求醫療幫助，將有助於你更好地管理健康。
希望這些建議能對你有所幫助，祝你健康！