希樂葆藥物諮詢？
本身患有僵直性脊椎炎，就醫後醫師開立希樂葆，用量為一天兩次(一次吃一顆200mg)，但是看了藥物說名單顯示僵直性建議用量為一天200mg，我已經用藥快兩個月，那已經有明顯改善就是偶爾起床腰椎還是不太舒服，想問問醫師我可以自行調整用藥一天只吃一次嗎?
kelly，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/21
彙整補充說明
在治療僵直性脊椎炎的過程中，使用希樂葆（Sulfasalazine）是一種常見的選擇。
根據您提供的情況，您目前的用藥劑量為每天兩次，每次200mg，這樣的劑量是符合許多醫生的建議的，尤其是在初期治療階段。
希樂葆的主要作用是減少炎症，並改善關節的疼痛和僵硬感。
首先，您提到在使用希樂葆的過程中已經有明顯的改善，這是非常好的跡象。
通常，對於僵直性脊椎炎的患者，藥物的效果可能需要幾週的時間才能完全顯現，並且每位患者的反應也可能有所不同。
根據臨床經驗，許多患者在使用希樂葆後，通常在一個月內會感受到明顯的改善，這包括疼痛的減輕和活動度的提升。
關於您是否可以自行調整用藥，建議您在做出任何改變之前，首先與您的主治醫師進行討論。
雖然您已經感受到改善，但自行調整劑量可能會影響治療效果，尤其是如果您減少到一天只吃一次的話，可能會導致藥物濃度不足，從而影響到炎症的控制。
醫生會根據您的具體情況，評估是否可以調整劑量，或是建議您繼續目前的用藥方案。
此外，對於長期使用希樂葆的患者，醫生通常會定期監測血液指標，包括肝功能、腎功能及血液中的炎症指標（如CRP和ESR），以確保藥物的安全性和有效性。
如果在使用過程中出現任何不適或副作用，應立即告知醫生。
在您提到的情況中，若您在減少用藥後出現症狀的回升，這可能是因為藥物的抗炎效果減弱。
因此，持續與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行用藥調整，將有助於您更好地管理病情。
最後，僵直性脊椎炎是一種慢性疾病，治療的目標不僅是減輕疼痛，還包括改善生活質量和功能。
除了藥物治療，物理治療、運動和健康的生活方式也是非常重要的部分。
希望您能夠在醫生的指導下，找到最適合自己的治療方案，並持續保持良好的健康狀態。
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