老人痴呆症症狀及治療方式探討-精神科

老人癡呆問題？

醫生您好：
我想請問我阿嬤前兩個月因之前的疾病(癌症)手術，原本人都還好好的，但後來在復原時突然某天身體急速衰弱。

他現在每天都會叫一些很久沒見過的人，以為自己是在二三十年前住的家，不停的叫那些不認識的人的名字。而且平常講話也是胡言亂語，我們幾乎都聽不懂他在說什麼。他也會講夢話講的很大聲，讓我們以為他是在叫我們。(這是最近最嚴重的狀況)且我們跟他講話他會下一秒就忘記，還是重複那樣的狀態。

我上網查失智症發現他幾乎都有那些症狀。我想請問如果真的是失智症看醫生有辦法改善嗎？還是有什麼方法能幫助他？

布丁，10~19歲女性，詢問日期：2017/01/03

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好：
阿嬤的症狀雖然有老人失智的可能，但因本身有癌症方面的問題，與描述的時間是在近兩個月內發生的，有必要進一步評估以鑑別診斷，建議您能帶阿嬤至神經內科或精神科院所就診，若確定是老人失智，也會有妥善的診療方法。

回覆日期：2017/01/03
資料來源：台灣e院 - 老人癡呆問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您阿嬤的症狀確實有可能與失智症有關，尤其是阿茲海默症或其他類型的認知障礙。
失智症的症狀通常包括記憶力衰退、語言能力下降、認知功能障礙以及對周遭環境的混淆等。
您提到的情況，如呼喊不認識的人名、講話胡言亂語、短期記憶喪失等，都可能是失智症的表現。

首先，您阿嬤的情況可能與她的癌症手術及後續的身體狀況有關。
手術後的恢復期，身體的變化可能會影響到她的認知功能，尤其是如果她在手術過程中或術後出現過腦部缺氧或其他併發症，這些都可能導致認知功能的下降。
此外，年齡也是一個重要因素，隨著年齡增長，失智症的風險會增加。

針對您的問題，失智症的治療方式主要包括藥物治療和非藥物治療。
藥物方面，雖然目前有一些藥物可以幫助改善失智症患者的症狀，例如膽鹼酯酶抑制劑（如多奈哌齊、利斯的明等），這些藥物可以幫助改善記憶和認知功能，但效果因人而異，且無法根治失智症。
非藥物治療則包括認知訓練、社交活動、音樂療法等，這些方法可以幫助患者保持腦部活躍，減緩症狀的惡化。

建議您儘快帶阿嬤去神經內科或精神科進行專業的評估。
醫生會根據她的病史、症狀以及必要的檢查（如腦部影像學檢查、血液檢查等）來確定診斷。
早期診斷對於治療和管理失智症非常重要，因為早期介入可以幫助改善生活品質，並延緩病情的進展。

在日常生活中，您可以透過一些方法來幫助阿嬤，例如：
1. 建立穩定的環境：保持家中的環境穩定，減少變化，讓阿嬤感到安全和熟悉。

2. 提供日常支持：幫助她記住重要的事情，例如使用日曆、備忘錄，或是設置提醒。

3. 鼓勵社交互動：讓她參加社交活動，與家人和朋友保持聯繫，這有助於減少孤獨感和焦慮。

4. 保持身體活動：適度的運動有助於改善身體健康，並可能對認知功能有正面影響。

5. 注意飲食：均衡的飲食對於身體和大腦的健康都非常重要，建議多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物，如魚類，以及新鮮的水果和蔬菜。

最後，面對失智症患者的家屬，情緒支持也是非常重要的。
照顧失智症患者可能會帶來很大的壓力，建議您也要尋求必要的支持，無論是來自家人、朋友，或是專業的心理諮詢。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您阿嬤早日康復。