老人痴呆症早期症狀：短期記憶力衰退與迷路現象-高年科

老人癡呆症？

我奶奶今年75歲，平常晚上常睡不著，所以有在吃安眠藥。最近，我發現她短期記憶力有些不好，像自己說過的話，很快就忘了。還有一次在自己常去的市場迷了路，還好最後有想起來怎麼走，我想請問我奶奶這樣已經有失智症了嗎？但我有給她做過SPMSQ 她都全對。

小哲，20~29歲男性，詢問日期：2019/06/23

廖妙淯醫師回覆-高年科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院高年科主任、教學研究部副主任

您好，依您的敘述，您奶奶的徵狀可能有些輕微的失智情形，建議您可至失智門診做進一步評估及診斷。

回覆日期：2019/06/23
資料來源：台灣e院 - 老人癡呆症

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您奶奶的短期記憶力衰退以及迷路的現象確實可能是失智症的早期徵兆。
失智症，尤其是阿茲海默症，通常會表現出記憶力的減退，特別是短期記憶的喪失。
這意味著患者可能會忘記剛剛發生的事情，或是重複之前說過的話，這些都是常見的症狀。

您提到的SPMSQ（簡易精神狀態檢查）測試結果正常，這是一個好消息，因為這表示在某些認知功能上，您的奶奶仍然保持良好。
然而，失智症的診斷不僅僅依賴於單一的測試結果，還需要綜合考量多方面的因素，包括臨床症狀、病史以及其他的認知評估。

在您奶奶的情況中，短期記憶力的衰退和迷路的現象可能與她的睡眠問題有關。
長期使用安眠藥可能會影響認知功能，特別是在老年人中，這可能會導致注意力不集中和記憶力下降。
建議您可以與她的主治醫師討論她的用藥情況，看看是否需要調整或更換藥物。

此外，迷路的情況也可能是因為她的空間記憶受損，這在失智症患者中是常見的現象。
即使她在熟悉的環境中，也可能因為短期記憶的問題而無法正確判斷方向。
這種情況下，您可以考慮加強對她的監護，避免讓她獨自外出，特別是在不熟悉的環境中。

針對預防和改善的措施，您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：建議帶她去神經內科或精神科進行更全面的評估，專業的醫生可以提供更具體的診斷和建議。

2. 生活方式調整：鼓勵她保持活躍的生活方式，包括適度的運動、健康的飲食和社交活動，這些都有助於維持認知功能。

3. 認知訓練：可以透過一些簡單的記憶遊戲或拼圖等活動來刺激她的腦部，這有助於延緩認知功能的衰退。

4. 情緒支持：保持良好的家庭氛圍，讓她感受到關心和支持，這對於她的心理健康也非常重要。

5. 監控用藥：如前所述，與醫生討論她的安眠藥使用情況，看看是否有必要調整。

總之，雖然目前的症狀可能不一定意味著她已經確診失智症，但及早的評估和介入是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的奶奶健康平安。