家母的痴呆症狀及治療可能性-神經內科

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癡呆症?


醫師您好家母腦部長有良性瘤 壓迫視神經1989年開刀清除 但因長腦瘤的部位有複雜的神經 所以沒辦法除乾淨 拿去右眼2003年因範圍變大 再度開刀 並拿除左眼 未植入假眼球2005年1月中風(梗塞) 造成左半身癱瘓住院治療一個月即返家 定期到小診所做復健並服用診所開的幫助循環藥物約於2006年3月左右停止到診所去並停止服藥約在2006年在6月語言能力急速退化無法完整表答一句話例如 我問:我門家電話號碼幾號?
她會重覆:明天...明..明天 明天的電話..明天的電話,,,明天的電話是有斷續 重複 用語奇怪的狀況且有逃避說話的傾向 感覺像經神不濟 有打哈欠.把頭低下或扶著頭部的動做會回答 要不要.對不對或不知道.忘記了問她有沒有哪裡不舒服 會不會頭暈她都說沒有 不會我覺得這是癡呆症 並上網查過資料我想知道這樣的狀況有可能是那種原因引起的並瞭解治療是否會不再惡化 甚至回復原狀 還是說會持續失去智力謝謝您



框仔,10~19歲女性,詢問日期:2006/07/01

徐偉成 醫師回覆-神經內科


您好:因腦部曾經腦瘤手術及中風之傷害一定會造成功能之喪失,若有其他之問題請至本院門診追蹤治療。
謝謝!!神經內科 徐偉成醫師



回覆日期:2006/07/01

彙整補充說明


您好,根據您提供的情況,您的母親經歷了多次腦部手術及中風,這些因素都可能對她的認知功能造成影響。
首先,腦部良性腫瘤的存在及其手術可能導致周圍神經的損傷,進而影響到認知能力和語言表達。
中風後,尤其是腦梗塞,常常會造成腦部某些區域的功能喪失,這也可能是導致她語言能力急速退化的原因之一。

從您描述的症狀來看,您的母親可能出現了認知功能的退化,這可能是由於多種因素造成的,包括:
1. 腦部損傷:腦瘤手術和中風都可能導致腦部結構的改變,影響到記憶、語言及其他認知功能。

2. 血管性認知障礙:中風後的認知功能下降,特別是如果有多次中風的情況,可能會導致血管性失智症的發展。

3. 情緒及心理因素:長期的健康問題和手術經歷可能導致情緒低落或焦慮,這也可能影響到她的認知狀態。

4. 其他潛在的醫療問題:如甲狀腺功能異常、維生素缺乏等,也可能影響認知功能。

針對治療的可能性,首先建議您帶母親去神經內科或精神科進行全面的評估。
醫生會根據她的病史、症狀及必要的檢查(如腦部影像學檢查、血液檢查等)來確定診斷。
若確診為失智症,則可以根據病因進行相應的治療。

目前對於失智症的治療主要包括:
1. 藥物治療:如阿茲海默症的藥物(如多奈哌齊、利斯的明等)可以改善認知功能,延緩病情進展。
若是血管性失智症,則可能需要控制血壓、血糖等心血管風險因素。

2. 非藥物治療:包括認知訓練、心理社會介入等,這些方法可以幫助患者改善生活質量,減少症狀的惡化。

3. 支持性療法:如物理治療、職能治療等,可以幫助患者改善日常生活能力。

4. 家庭支持:家人的理解和支持對於患者的情緒和心理健康至關重要,適當的溝通和陪伴可以減少患者的焦慮和孤獨感。

最後,失智症的病程通常是漸進的,雖然目前的醫學技術無法完全治癒,但透過早期的介入和適當的治療,可以有效地延緩病情的惡化,改善患者的生活質量。
因此,及早就醫是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您的母親早日康復。

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