痔瘍術後便秘與肛門疑慮-外科

分享到:

痔瘡術後便秘及肛門窄縮疑慮?


醫生您好:我於12月初進行痔瘡電燒切除手術!由於手術前就有便秘,但是有持續服用醫生開的軟便劑,而且也很努力坐浴,因此4~5天後上廁所開始慢慢順利!但是大約3個星期...軟便劑用完,也害怕會依賴軟便劑,因此就沒有繼續服用,此時就出現排便困難的情況!回診原執刀醫生...醫生說並非肛門窄縮!叫我多喝水,且另外開了一瓶杜化液加軟便劑,並說慢慢就會排出來了!而後是又有開始好轉!但是開始察覺...我大出來的大便真的都很細,有時候還會像粗一點點的蚯蚓一般,實在很擔憂真的不是窄縮所造成的問題嗎?
!到最近這幾天(還是有持續服用杜化液),又開始排便不順!上廁所都只能上一點點!如果稍有粗度的大便(像大拇指的粗度 約1.5~2公分),就要非常用力才能排出!且僅能上出一些就沒力氣再繼續排便!每過一天,大便就越硬、肚子就越漲!便意感也就越頻繁!想請問醫生...這樣是否為肛門窄縮呢?
由於我是同志,可以使用一些潤滑的東西幫助擴開些嗎?
醫生抱歉,打那麼多!要麻煩您了



匿名氏,30~39歲男性,詢問日期:2017/01/13

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:所謂肛門窄縮是指痔瘡手術切除過多皮膚組織疤痕攣縮造成肛門狹窄一般症狀是排便困難合併劇烈疼痛診斷肛門狹窄還是要靠醫師指診判斷嚴重的甚至連手指都伸不進去若真的發生窄縮的情形可以使用擴張器慢慢擴張或是接受肛門成形手術擴大肛門的口徑潤滑劑一般都是使用KY凝膠或是凡士林



回覆日期:2017/01/13

彙整補充說明


您好!首先,感謝您詳細的描述,讓我能更好地理解您的情況。
根據您所提供的資訊,您在痔瘡手術後出現的排便困難和大便細小的情況,確實讓人感到擔憂。
以下是針對您的問題的分析與建議。

首先,痔瘡手術後,因為肛門周圍的組織仍在癒合,這段時間內排便的困難是相對常見的現象。
手術後的疼痛、腫脹以及心理因素都可能影響到排便的順利程度。
您提到的「大便細小」的情況,可能與幾個因素有關:
1. 飲食與水分攝取:雖然您有持續服用軟便劑,但如果在飲食中纖維攝取不足,仍然可能導致便秘。
建議您增加高纖維食物的攝取,如全穀類、豆類、蔬菜和水果,同時保持充足的水分攝取,這樣有助於軟化大便,促進腸道蠕動。

2. 心理因素:手術後的疼痛和不適感可能讓您在排便時感到緊張,這會影響腸道的正常運作。
建議您在排便時保持放鬆,避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力。

3. 肛門狹窄的疑慮:雖然您的醫生已經檢查過並表示並非肛門狹縮,但如果您仍然感到排便困難,建議您可以再次回診,請醫生進一步檢查。
肛門狹窄可能會導致排便困難,特別是當大便較硬或較粗時。

4. 使用潤滑劑:如果您考慮使用潤滑劑來幫助排便,建議選擇水溶性潤滑劑,並在使用前與醫生討論,確保這樣的做法不會對您的傷口造成不良影響。

5. 持續的醫療跟進:由於您已經有過手術,持續的醫療跟進非常重要。
若您在使用杜化液後仍然感到排便困難,或是出現其他不適,應及時回診,讓醫生評估您的情況,並調整治療方案。

最後,請記得,術後的恢復需要時間,保持耐心,並遵循醫生的建議,這樣有助於您更快地恢復正常的排便功能。
如果有任何不尋常的症狀,如持續出血、劇烈疼痛或其他不適,請務必及時就醫。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘍手術後排便困難與出血問題?

柯醫師好!前次肉芽問題承蒙您快速回覆不勝感激!這次的問題是:我太太術後也將近一個月了卻還常常有便意,大致也排得出來,但這兩天突然排便不順,一樣常有便意卻有時無法排便,用力想排除便意又容易滲一點血,兩天來滲血五次,這是以前沒有的現象,非常擔心...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡術後排便感覺異常是常見的現象輕微出血也屬正常若是術前有做過大腸鏡檢查就不需擔心否則建議在傷口癒合後安排一次大腸鏡檢查比較好

痔瘍手術後排便困難與出血問題-點我查看詳細內容


痔瘡術後便秘困擾,如何解決??

張醫生你好,我是三級內痔 已經動手術了 是微創痔瘡手術~目前術後已經2個多月~可是我術後一個多月排便都很正常 可是接近2個月的時候 突然便祕 可是我蔬菜 水果 水 益生菌都有吃 可是感覺解便困然 要上好幾次 才上的出來~我在想是不是手術完有...


張書豪 醫師回覆-外科
如果檢查沒有狹窄的問題,那未必和手術相關。 大腸鏡也不會影響排便功能。可以先增加水分攝取及纖維補充劑,多運動幫助腸胃道蠕動,短期使用軟便藥物,定期回診檢視傷口及調整藥物。

痔瘡術後便秘困擾,如何解決?-點我查看詳細內容


痔瘍手術後排便困難與肛門疼痛原因解析?

痔瘡開刀已經2個月了,最近感覺想排便很急快出來的感覺,但是都沒有上出來,肛門口也覺得刺痛,難道傷口還沒好嗎?還是我有肛門口狹窄問題?


余明昌 醫師回覆-外科
您好:有回門診 檢查看看衛生福利部彰化醫院關心您

痔瘍手術後排便困難與肛門疼痛原因解析-點我查看詳細內容


痔瘍手術後便秘問題?

醫生您好,1/19進行組織凝集儀進行內外痣處理,目前是第六天。疼痛與腫脹感是日漸消失,但解便很不順利,每次有便意跑去蹲馬桶,又不敢太用力,只會解出約小拇指大小的軟便一條,然後就沒有了。之後,該洗的該泡的處理好,過沒半小時又有便意,然後只出來...


柯芳序 醫師回覆-外科
這種現象增加軟便藥的劑量是可以的其實術後七天出力解便應該是沒有問題的你可能是心理因素不敢用力如果怕痛可以在泡盆時解在水裡解完換水再泡一次就可以了

痔瘍手術後便秘問題-點我查看詳細內容


手術後大便困難及出血疑慮?

手術前一天很希望排便但都沒有便意,11/7早場十點多做完痔瘡手術,因為前一天都沒有排便的關係,下午兩點突然有一陣便意,擋不住便去了廁所,先泡熱水後上,但大便真的很硬,上一陣子只有小顆小顆的掉下來,於是重複泡熱水再嘗試,本來不敢用力因為才剛手...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡手術後最怕的就是便秘因為手術傷口還沒有完全癒合的情形下用力排便跟硬便摩擦都會造成傷口出血如果肛門沒有持續出血就不要緊留意不要再發生便秘情形就好但若是出血不止或是血量很多就要趕快回診

手術後大便困難及出血疑慮-點我查看詳細內容


相關常見問題