便秘、放屁與大便出血：該看醫生嗎？-外科

痔瘡？？大腸癌？？？

我本身是個有便秘，常放連環屁不臭，胃常出狀況，是胃食道逆流者，我常四五天才會大一次便，每次大便都長長一條，有時大的很順暢，有時會太大條而裂肛流血，但最近開始大出血來，大的也是很順利，沒肛裂也不痛，血不是鮮紅色沒有很紅，大便是咖啡色，長常熬夜但睡眠充足，也很少吃些刺激性食物，愛吃水果少吃蔬菜，不運動，我在想是不是内瘡？現在應該沒有很嚴重吧！我需要去看醫生嗎？還是要注意些什麼？

S同學，30~39歲女性，詢問日期：2017/01/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2017/01/16
資料來源：台灣e院 - 痔瘡？？大腸癌？？

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括便秘、放屁、大便出血等情況，建議您儘快就醫檢查。
雖然您提到的出血顏色不是鮮紅色，且沒有伴隨疼痛，但這並不代表問題不嚴重。
大便出血的原因可能有很多，包括但不限於痔瘡、肛裂、腸道息肉、甚至更嚴重的腸道疾病。

首先，便秘本身就可能導致肛門周圍的血管壓力增加，進而引發痔瘡或肛裂，這些都是常見的出血原因。
您提到的「大便是咖啡色」可能暗示著出血的來源在腸道上部，這可能與消化道的某些問題有關。
咖啡色大便通常是因為血液在腸道內部被消化而變色，這可能是潛在的問題信號。

此外，您提到的胃食道逆流和不規則的排便習慣，這些都可能影響腸道的健康。
長期的便秘和不良的飲食習慣（如少吃蔬菜、缺乏運動）會使腸道功能下降，進而引發更多的腸道問題。
建議您增加膳食纖維的攝取，這對於改善便秘有很大的幫助。
多吃水果和蔬菜，並確保每天攝取足夠的水分，這樣可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

在您提到的症狀中，若出血情況持續或加重，或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等，則應立即就醫。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除更嚴重的腸道疾病，如腸道息肉或腫瘤等。

總結來說，雖然目前的症狀看似不嚴重，但由於大便出血的潛在風險，建議您儘快尋求醫療專業的意見，以便進行必要的檢查和治療。
同時，改善飲食習慣和生活方式，增加運動量，這些都是有助於改善腸道健康的重要措施。
希望您能夠早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -