背痛半年，可能是椎間盤突出？-骨科

不知道是不是椎間盤突出？

醫生您好
因為我左下背不舒服已經半年以上了，一開始以為只是背筋膜發炎到現在從屁股到小腿有些微麻麻的感覺，在靠近脊椎彎腰處有點壓迫感，看過很多醫院包含中西醫院也找過胸腔腹部X光，醫生都判斷沒問題，只是開個藥給我吃就回家了，也沒有很大的改善。
到這幾天去骨科，醫生才跟我說有可能是椎間盤突出！！！
醫生是說，椎間盤突出X光照不到？？？
醫生建議我可以先打針看是不是真的是椎間盤突出症狀，當下覺得打針很可怕，因為醫生好像不太確認我的狀況下說打針就可以確認是不是椎間盤突出請問醫生我到底是什麼症狀？因為已經看了好多醫生了，看到都不確定我到底怎麼了。
也有問看診醫生我的症狀，她說算輕微到中度
在背痛之前是做辦公室的OL，因為工作長時間久坐
麻煩醫生幫忙，請問打完針有根治的機會嗎？

Sunny，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/14

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

椎間盤突出是脊椎間板突出壓迫到鄰近的脊椎神經而造成疼痛
通常他會出現臀部疼痛一直延伸到大腿小腿以及足部
有時候會有麻的症狀
這種疼痛在腹壓增加的時候會更痛向肚子用力上廁所或者咳嗽都會更痛的
嚴重的時候會讓足部或腳趾頭無法上翹
甚至會有大小便失禁的現象
請醫師診察過後
如果有需要可以做影像檢查像是磁振攝影或者電腦斷層攝影來證實
打針只是讓症狀減輕而已
需做復健治療及藥物治療
如果還不好就必須手術

回覆日期：2017/02/14
資料來源：台灣e院 - 不知道是不是椎間盤突出

彙整補充說明

根據您的描述，您已經有半年以上的左下背痛，並伴隨著從屁股到小腿的麻麻感，這些症狀確實可能與椎間盤突出有關。
椎間盤突出是指脊椎間的椎間盤因為過度壓力或損傷而突出，進而壓迫到附近的神經，導致疼痛和麻木感。
這種情況在長時間久坐的辦公室工作者中相對常見，因為長時間保持不良姿勢會增加脊椎的負擔。

首先，您提到的「壓迫感」和「麻麻的感覺」都是椎間盤突出的典型症狀。
椎間盤突出通常會引起下肢的放射性疼痛，這是因為神經受到壓迫所致。
您提到的症狀在彎腰時加重，這也是一個指標，因為這樣的動作會增加椎間盤的壓力。

關於X光檢查，確實，椎間盤突出通常無法在X光片上直接顯示出來。
X光主要用於檢查骨骼的結構，而椎間盤的問題則需要更精確的影像學檢查，如磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT），這些檢查能夠更清楚地顯示椎間盤的狀態及其對神經的影響。

醫生建議您打針，這通常是指類固醇注射，目的是減輕炎症和疼痛。
這種注射可以幫助確認是否是椎間盤突出所引起的症狀，因為如果注射後疼痛緩解，則更有可能是由椎間盤問題引起的。
然而，這並不是根治的方法，而是暫時緩解症狀的手段。
根治椎間盤突出的方式通常包括物理治療、藥物治療，甚至在某些情況下需要手術。

在您考慮打針之前，建議您與醫生詳細討論這個選擇的風險和益處，並詢問是否可以進一步進行MRI檢查，以便更清楚地了解您的病情。
這樣可以幫助您做出更明智的決定。

最後，對於椎間盤突出的治療，除了藥物和注射外，物理治療也是非常重要的。
透過專業的復健治療，可以增強核心肌群的力量，改善姿勢，減少未來再次受傷的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！