黃昏日落症候群:病因與照顧建議-神經內科

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黃昏日落症候群?


醫師您好:前幾星期車禍撞了老人家,日前去探望得知對方車禍後引發老人癡呆症,會爆動跟攻擊其他人,名字叫黃昏日落症候群,我上網查了許久並未查到相關資訊,只有查到黃昏或晚上才會病發等等…。
我想請問您,這個症狀是受到驚嚇才會引起還是平時就會有的症狀?
如果是我傷害了老人家那麼我應該給予什麼樣的幫助呢?



黃先生,30~39歲男性,詢問日期:2017/02/28

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:黃昏症候群(Sundown phenomenon)不見得是您撞到他產生的,車禍可能只是壓垮駱駝的最後一根稻草。
有時候老人家本身腦部慢性退化,從原本熟悉的環境換到另一個環境(像是從家中移到醫院),就有可能會產生。
病患的特色是在傍晚時分會容易躁動,坐立不安,有時候認不得親人,甚至會有暴力舉動。
這時候,親人適時安撫病患,或是給予鎮靜情緒的藥物,可能會有些許幫助。
如果狀況穩定,建議早日出院返家,在熟悉的家中環境休養,可以減少黃昏症候群的發生。
祝 萬事順利



回覆日期:2017/02/28

彙整補充說明


黃昏日落症候群(Sundowning Syndrome)是一種常見於老年癡呆症患者的現象,特別是在阿茲海默症等認知障礙症狀中。
這種症候群通常在黃昏或晚上出現,患者可能會出現焦慮、混亂、激動或攻擊性行為,這些症狀在白天相對較少見。
這種情況的發生,可能與多種因素有關,包括生理、心理和環境因素。

首先,黃昏日落症候群的病因尚未完全明瞭,但有幾個可能的解釋。
隨著天色變暗,環境的變化可能會使患者感到不安或迷失方向,這可能導致焦慮和混亂。
此外,老年人的生理時鐘(生物鐘)可能會受到影響,導致他們在黃昏時分出現情緒波動。
另一方面,疲勞也是一個重要因素,因為隨著一天的結束,患者的精神和身體狀態可能會下降,進而引發不安和攻擊性行為。

對於您提到的情況,若您因車禍造成對方的傷害,首先要了解的是,這並不一定是導致黃昏日落症候群的直接原因。
這種症候群通常是由於患者本身的病理狀況所引起的,而非外部事件直接導致的。
然而,對於患者的照顧,您可以考慮以下幾點建議:
1. 環境調整:為患者創造一個安全、舒適的環境。
保持居住空間的光線明亮,特別是在黃昏時分,這有助於減少患者的焦慮感。
避免過多的噪音和刺激,讓環境保持安靜。

2. 日常作息:建立規律的作息時間表,幫助患者在白天保持活躍,並在晚上有規律地休息。
這樣可以減少黃昏時的焦慮和混亂。

3. 情緒支持:與患者保持良好的溝通,提供情感支持。
當他們感到不安時,您可以用平靜的語氣安撫他們,並幫助他們回到安全的情境中。

4. 專業協助:如果患者的症狀持續或加重,建議尋求專業醫療人員的幫助。
醫生可能會根據患者的具體情況,考慮使用藥物來控制焦慮和激動的行為。

5. 教育與了解:了解黃昏日落症候群的特徵和應對策略,這不僅能幫助您更好地照顧患者,也能減少您自身的焦慮和壓力。

最後,面對這樣的情況,您可能會感到內心的負擔和自責,但重要的是要記住,許多老年癡呆症患者的行為變化是由於他們的病理狀況,而非外部事件所引起的。
提供支持和理解,對於患者的康復和生活質量都是至關重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝願您和患者都能早日找到平靜與安寧。

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