高中生肛門疼痛並帶血，可能的原因及治療方法-外科

大便有血肛門疼痛？

醫師您好，我是一個高中生，最近大便時肛門總是會有刺痛感，如果大便稍微硬一點或是粗一點，則會很痛。
而擦屁股時，衛生紙上會有血跡，不過馬桶裡沒有，顏色算是比較鮮紅色的

平常不好的生活習慣有熬夜打電腦，也長久坐在電腦前，最近很少吃水果
請問醫生，我這樣是什麼症狀

同學，10~19歲男性，詢問日期：2017/03/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2017/03/18
資料來源：台灣e院 - 大便有血肛門疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肛門疼痛並伴隨鮮紅色血跡，這可能是由於幾個原因造成的，最常見的包括痔瘡和肛裂。
這些情況通常與排便習慣有關，特別是當大便較硬或粗時，會增加肛門的壓力，導致疼痛和出血。

首先，痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，當排便時，這些腫脹的血管可能會受到壓迫，導致出血和疼痛。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會有出血，而外痔則可能會引起明顯的疼痛和不適。
您提到的鮮紅色血跡通常是由於外痔或肛裂造成的，因為這些情況會在排便時受到刺激而出血。

其次，肛裂是指肛門內部的皮膚裂開，這通常是由於排便時過度用力或大便過硬所引起的。
肛裂會導致劇烈的疼痛，尤其是在排便時，並且在擦拭時也可能會出現血跡。

根據您的生活習慣，長時間坐在電腦前、熬夜以及飲食中缺乏水果和纖維素，這些都可能導致便秘，進而加重肛門的負擔。
因此，改善生活習慣是非常重要的。

以下是一些建議的處理方法：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

2. 保持水分：每天至少喝8杯水，保持身體的水分充足，這有助於預防便秘。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。

4. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以緩解肛門的疼痛和不適，並促進血液循環。

5. 避免用力排便：在排便時，應該避免過度用力，並且應該定期上廁所，不要憋便。

6. 藥物治療：如果症狀持續，可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥物，如痔瘡塞劑或軟便劑，但最好在使用前諮詢醫師或藥師的建議。

如果在遵循以上建議後，症狀仍然沒有改善，或者出現持續的出血、劇烈的疼痛或其他異常情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估和治療。
醫生可能會進行肛門檢查，以確定具體的病因，並提供相應的治療方案。
健康是最重要的，請不要忽視這些症狀。