背部廔管手術？
您好，我家小朋友於1月份有開過背部廔管手術，因為是小朋友所以當時醫生將傷口縫合，但是開刀的傷口處會一直反覆的紅腫之後傷口破掉流膿，於2月份時又住院打了2週的抗生素並且再動一次清創手術後出院，到現在此情形仍是又反覆的發生，問當時開刀的醫生又要我們回去打抗生素，請問這樣是什麼原因? 一直打抗生素可以解決嗎? 謝謝。
Ellen，30~39歲女性，詢問日期：2017/03/27
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:廔管的定義是指身體內部器官跟皮膚或另一器官產生不應存在的交通管道所以背部應該是不會發生廔管除非是與肋膜腔產生的交通管道若是如此則相當複雜也非本人的專業項目猜想應該是背部的皮膚病灶在切除後未癒合良好發生慢性感染如果是這樣也要看病灶是否已經完全切除乾淨如果沒有切除乾淨而只是進行清瘡則很容易再度發生感染的情形建議將病灶進行完整的切除之後再投予抗生素治療才不容易復發
回覆日期：2017/03/27
彙整補充說明
小孩在背部廔管手術後反覆發炎的情況，確實讓人感到擔憂。
根據您所描述的情況，手術後的傷口不僅紅腫，還出現流膿的情形，這可能是因為手術後的傷口癒合不良或是感染所導致的。
反覆使用抗生素的做法，雖然在短期內可能會有助於控制感染，但長期依賴抗生素並不是解決問題的根本方法。
首先，廔管的定義是指身體內部器官與皮膚或其他器官之間形成的異常通道。
在小孩的背部，這種情況通常是由於皮膚病灶未完全切除或是手術後的傷口癒合不良所引起的。
若手術後的傷口未能完全癒合，或是有殘留的感染組織，則可能導致反覆的感染和發炎。
在這種情況下，持續使用抗生素可能無法根本解決問題，因為抗生素主要是針對細菌感染，而如果根本的病灶未被清除，感染就會反覆發生。
建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如影像學檢查（如超音波或CT掃描），以確定是否有殘留的廔管或其他病灶。
如果確定是廔管復發或是感染未完全清除，可能需要考慮再次手術，進行更徹底的清創或切除手術。
這樣可以減少未來再度感染的機會。
此外，術後的護理也非常重要，包括保持傷口清潔、定期換藥，以及必要時進行坐浴等，以促進傷口癒合。
在此同時，您也可以考慮尋求第二意見，特別是如果目前的治療方案未能有效改善小孩的情況。
專科醫師的評估可能會提供不同的觀點和治療建議，幫助您找到更合適的解決方案。
總之，持續的抗生素治療雖然在短期內可能有助於控制感染，但若要根本解決問題，還是需要針對病因進行深入的檢查與治療。
希望您的小孩能早日康復，並且能找到合適的治療方案。
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