大便出血、胃痛、消化不良與腹瀉：是否可能與大腸癌或息肉有關？-外科

大便出血，胃痛，消化不良，腹瀉？

醫生你好，我在一個多月前大便有血，有點多，在大便最前端有血在表面，廁紙上也有血（有點多，在有便血之前，我是經常有便秘的，之前是一粒粒硬的大便，那次我肚痛得很勵害，很用力上大號就會有血便？）第二天就沒有了，之後就跟平時一樣，到現在為止只上過一次血便。直到一個月前我開始胃痛，消化不良，到後期還有腹瀉，有時是水便（每天最多上3次大號）。這樣子維持了一個月了，請問我這樣子跟大腸癌或大腸息肉有關嗎？這個問題一直很困擾我，弄到我吃不下，睡不到，很擔心，麻煩醫生幫我解答一下！謝謝

M，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

29歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是大腸激躁症

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2017/04/09
資料來源：台灣e院 - 大便出血，胃痛，消化不良，腹瀉

彙整補充說明

根據您的描述，您出現了大便出血、胃痛、消化不良及腹瀉等症狀，這些情況確實可能讓人擔心是否與大腸癌或大腸息肉有關。
然而，根據目前的醫學知識，29歲的年齡得到大腸癌的機率相對較低，尤其是如果您沒有家族史或其他高風險因素的話。

首先，您提到的便血情況，尤其是鮮紅色的血，通常是由於肛門周圍的問題，例如痔瘡或肛裂所引起的。
這些情況在便秘的患者中非常常見，因為硬便在排便時會對肛門造成摩擦，導致出血。
您提到的便秘歷史，可能是造成您便血的主要原因。

至於腹痛、消化不良和腹瀉，這些症狀可能與腸胃功能失調有關，例如腸躁症（IBS）。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病，會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
這種情況通常與壓力、飲食習慣及生活方式有關。

不過，儘管大腸癌的機率較低，但由於您有便血的情況，建議您還是應該尋求專業醫師的意見，進行大腸鏡檢查。
這樣可以排除任何潛在的問題，包括息肉或其他腸道疾病。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方式，可以幫助醫生直接觀察腸道內部情況，並在必要時進行活檢。

在此期間，您可以考慮改善飲食習慣，增加纖維攝取量，這有助於改善便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣可以促進腸道健康。
此外，避免辛辣、油膩及刺激性食物，這些都可能加重您的胃痛和消化不良。

最後，保持良好的生活作息，適度運動，減少壓力，這些都有助於改善腸胃健康。
如果症狀持續不改善，或是出現其他異常情況，例如體重減輕、持續的腹痛等，請務必儘快就醫檢查。
健康是最重要的，及早檢查能讓您更安心。
希望您能早日恢復健康！