肛門不適半年,多科檢查無效,該看哪位醫生?-神經內科

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自律神經失調?


醫生 你好!我肛門不適已經超過半年,症狀持續性微痛微癢異物感,除了睡著都有感覺,看過許多家肛腸科,也做了痔瘡切除,但症狀還是一樣,肛腸科醫生跟我說,你的肛門沒問題,不要一直在意,越在意我就越不舒服,有輕微的焦慮憂鬱症,對很多事不感興趣,只在意我的病情,有時會失眠,也有醫生說是軀體化障礙,神經官能症,之前我也有點慮病症,請問我該怎麼辦?
看哪方面的醫生?



曾深中,30~39歲男性,詢問日期:2017/04/10

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。
交感神經負責催油門,衝鋒陷陣。
副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。
當運動的時候,交感神經會被激發,導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。
運動停止後,副交感神經開始發揮作用,它會讓心跳減速、呼吸變緩慢,同時減少流汗量。
所以,許多身心症狀可以藉由適度的運動來改善。
建議您可以先找神經科醫師討論檢查自律神經復健科醫師設計適合的運動處方祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2017/04/10

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您已經經歷了長達半年的肛門不適,並且多次就診於肛腸科,進行了痔瘡切除手術,但症狀依然存在。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是伴隨著焦慮和失眠的情況。
首先,我想強調的是,您所經歷的症狀可能不僅僅是生理上的問題,還可能涉及心理層面的因素。

在這種情況下,建議您可以考慮尋求心理醫師的幫助。
由於您提到有輕微的焦慮和憂鬱症狀,這可能會影響到您的身體感受,甚至可能造成所謂的「軀體化障礙」,即身體症狀與心理狀態之間的相互影響。
心理醫師可以幫助您了解這些情緒如何影響您的身體感受,並提供適當的治療方案,例如認知行為療法或其他心理治療方法。

此外,您也可以考慮尋求神經科醫師的意見。
由於您的症狀可能與自律神經系統的功能有關,神經科醫師可以進行相關檢查,評估是否存在神經方面的問題。
自律神經系統的失調可能會導致身體的多種不適感,包括肛門區域的異常感受。

在此同時,您也可以考慮進行一些生活方式的調整,例如適度的運動和放鬆練習。
運動可以促進身體的血液循環,釋放壓力,並有助於改善焦慮和憂鬱的情緒。
您可以嘗試一些輕鬆的運動,如散步、瑜伽或游泳,這些都有助於身心的放鬆。

最後,若您仍然感到肛門區域的不適持續存在,建議您可以尋求大腸直腸外科的專業意見,進行更深入的檢查,排除其他可能的生理問題。
醫生可能會建議進行直腸鏡檢查,以便更清楚地了解肛門及直腸的狀況。

總結來說,面對這樣的情況,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求心理醫師的幫助,了解情緒與身體症狀之間的關係。

2. 就診神經科醫師,檢查自律神經系統的功能。

3. 調整生活方式,增加運動及放鬆練習。

4. 若有需要,尋求大腸直腸外科的進一步檢查。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,身心健康!

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