腰部持續疼痛:該掛哪個科室檢查?-家醫科

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腰部疼痛?


您好:最近早晨起床時,幾乎每日腰部都會有疼痛的感覺,約過30分鐘至1小時,疼痛感會舒緩或消失。
但有幾次嚴重時,曾被痛醒,且無法翻身,也無法起身下床,如沒吃止痛藥,疼痛感大約要5-6小時才會舒緩或消失。
請問應該掛哪一個科別檢查?
謝謝


Satoshi,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/23

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●腰部痛,絕大部分是腰部肌骨骼問題為多,但聽來是睡覺時會痛醒或是要起來活動後才會好,聽起來有類似晨間僵硬的感覺,應優先排除如僵直性脊椎炎或類風溼性關節炎;其他如脊椎滑脫,或腰部附近感染、腫塊(少見)也可能有類似的症狀。
●其他更少部分如腎臟、輸尿管問題(如結石)、骨盆腔內的子宮卵巢(子宮內膜異位)等問題,也可能在腰部造成疼痛。
●建議先至風溼免疫科、骨科或家醫科就診。
祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期:2017/04/23

彙整補充說明


您好!針對您描述的腰部持續疼痛的情況,建議您可以考慮掛「風濕免疫科」、「骨科」或「家醫科」進行檢查。
根據您的症狀,早晨起床時的疼痛感及晨間僵硬,可能與一些特定的疾病有關,例如僵直性脊椎炎或類風濕性關節炎等。
這些疾病通常會在早晨或靜止狀態下加重,並在活動後有所緩解。

首先,風濕免疫科的醫師專門處理與免疫系統相關的疾病,包括各種關節炎和自體免疫疾病,這對於排除類風濕性關節炎等疾病非常重要。
若您有家族史或其他相關症狀,這個科別的檢查會更為合適。

其次,骨科醫師則專注於骨骼和關節的問題,若有脊椎的結構性問題,例如椎間盤突出、脊椎滑脫等,骨科醫師能夠提供專業的診斷和治療建議。
您提到的疼痛有時會嚴重到無法翻身或起身,這可能暗示著有潛在的骨骼或神經問題。

另外,家醫科也是一個不錯的選擇,因為家醫科醫師可以進行初步的評估,並根據您的情況轉診至適合的專科。
這對於初次就診或不確定症狀來源的患者來說,會是一個方便的選擇。

除了上述科別,您也提到有時候疼痛會延伸到其他部位,這可能與腎臟或其他內臟器官有關。
若有血尿或其他泌尿系統的症狀,建議您也可以考慮掛泌尿科進行檢查,以排除腎臟結石或其他泌尿系統的問題。

在就診時,建議您詳細描述您的症狀,包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀(如發燒、體重減輕等),以及過去的病史和家族病史,這些都能幫助醫師做出更準確的診斷。

最後,若醫師建議進行影像學檢查(如X光、MRI等),請務必遵從,這有助於更清楚地了解您的腰部狀況。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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