腰部持續疼痛：該掛哪個科室檢查？-家醫科

腰部疼痛？

您好：最近早晨起床時，幾乎每日腰部都會有疼痛的感覺，約過30分鐘至1小時，疼痛感會舒緩或消失。但有幾次嚴重時，曾被痛醒，且無法翻身，也無法起身下床，如沒吃止痛藥，疼痛感大約要5-6小時才會舒緩或消失。請問應該掛哪一個科別檢查？謝謝

Satoshi，30~39歲女性，詢問日期：2017/04/23

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●腰部痛，絕大部分是腰部肌骨骼問題為多，但聽來是睡覺時會痛醒或是要起來活動後才會好，聽起來有類似晨間僵硬的感覺，應優先排除如僵直性脊椎炎或類風溼性關節炎；其他如脊椎滑脫，或腰部附近感染、腫塊(少見)也可能有類似的症狀。
●其他更少部分如腎臟、輸尿管問題(如結石）、骨盆腔內的子宮卵巢（子宮內膜異位）等問題，也可能在腰部造成疼痛。
●建議先至風溼免疫科、骨科或家醫科就診。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/04/23
資料來源：台灣e院 - 腰部疼痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，早晨起床時腰部疼痛，並且有時會因疼痛而被驚醒，這些情況可能與多種因素有關。
首先，建議您可以考慮掛風濕免疫科或骨科進行檢查。

1. 風濕免疫科：由於您的症狀在早晨特別明顯，這可能與晨間僵硬有關，這是許多風濕性疾病（如僵直性脊椎炎或類風濕性關節炎）的典型表現。
這些疾病通常會導致關節及周圍組織的發炎，進而引起疼痛和僵硬感。
風濕免疫科的醫生可以進行相關的血液檢查（如類風濕因子、抗核抗體等）來排除這些疾病。

2. 骨科：如果懷疑是由於脊椎或骨骼的問題引起的疼痛，骨科醫生可以進行X光檢查或MRI檢查，以評估脊椎的結構是否正常，是否有椎間盤突出、脊椎滑脫或其他骨骼問題。
這些問題也可能導致神經受壓，進而引起腰部疼痛。

3. 其他考量：除了上述科別，還有可能涉及腎臟或泌尿系統的問題，尤其是如果疼痛有放射至腹部或側腹的情況。
這時候可以考慮掛泌尿科或腎臟科進行檢查，以排除腎結石或其他泌尿系統的問題。

在就診時，醫生會根據您的病史、症狀及檢查結果來進一步診斷。
建議您在就診時詳細描述疼痛的性質（如疼痛的強度、持續時間、是否有放射痛等），以及是否有其他伴隨症狀（如發燒、體重減輕等），這些都能幫助醫生更準確地判斷病因。

最後，針對疼痛的緩解，您可以在就診前嘗試一些自我護理的方法，例如適度的熱敷、輕柔的伸展運動，或是使用非處方的止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚），但這些僅能暫時緩解症狀，並不能替代專業的醫療診斷和治療。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -