痔瘡術後問題？
醫師您好，5/1我在亞東開了痔瘡手術+自費凝集儀，至今只要睡覺睡到一半，或是站著、坐著，突然肛門括約肌都會緊縮，伴隨著劇烈的疼痛，常常痛到冒冷汗！請問這個情形是正常的嗎？我痛到都不敢隨便亂縮肛，很疼痛，也很困擾。再來就是溫水泡浴的時候，摸到肛門接近陰道口處，有一塊腫腫的肉球+一小塊小肉，這個是息肉嗎？摸到會很痛⋯
謝謝醫師解答
小倩，30~39歲女性，詢問日期：2017/05/08
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
痔瘡切除手術後一週內傷口疼痛是正常的現象
建議要避免便秘並多做溫水坐浴
若是疼痛仍無法緩解可以請醫師開立藥物服用
至於肛門旁的息肉應該是手術後傷口尚未完全癒合所致
等手術後兩周再觀察看看即可
回覆日期：2017/05/08
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後問題
彙整補充說明
您好！首先，感謝您對於手術後不適症狀的詢問，這是許多患者在痔瘡手術後常見的困擾。
根據您的描述，您在手術後出現的肛門括約肌緊縮及劇烈疼痛，這種情況並不罕見，但也需要進一步的評估。
1. 肛門括約肌緊縮及疼痛
手術後，肛門周圍的組織會因為手術創傷而發生炎症，這可能導致括約肌的緊縮反應。
這種情況在術後初期是相對常見的，尤其是在您感到焦慮或緊張時，括約肌可能會不自覺地收縮，進而引發疼痛。
若疼痛劇烈到影響日常生活，建議您儘快回診，讓醫師檢查是否有其他併發症，例如感染或是傷口癒合不良。
2. 腫塊的情況
您提到在溫水泡浴時摸到肛門接近陰道口處有腫塊，這可能是手術後形成的肉芽組織或是疤痕組織。
這些組織在術後的癒合過程中是常見的，通常不會影響功能，但如果伴隨疼痛，則需要醫師進一步檢查以排除其他問題，如息肉或其他病變。
3. 建議的處理方式
- 溫水坐浴：這是一個非常有效的緩解疼痛和促進癒合的方法。
建議您每天進行溫水坐浴，這樣可以幫助減輕肛門區域的緊張感和不適。
- 藥物治療：如果疼痛持續，醫師可能會建議使用局部麻醉藥膏或止痛藥來緩解症狀。
請務必遵循醫師的指示使用藥物。
- 飲食調整：保持高纖維飲食，增加水分攝取，這樣可以避免便秘，減少排便時的壓力，進而減輕肛門的負擔。
4. 何時需要回診
如果您發現疼痛持續不減，或是腫塊的大小有變化，甚至出現紅腫、流膿等情況，建議您儘快回診。
醫師會根據您的具體情況進行必要的檢查，確保沒有其他潛在的問題。
5. 心理支持
手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮和沮喪，這是非常正常的。
建議您與家人或朋友分享您的感受，必要時也可以尋求心理諮詢的支持。
總之，術後的不適症狀需要持續觀察，並與醫師保持良好的溝通。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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