腳踝受傷半年後的癥狀與治療建議-骨科

關於腳踝肌腱韌帶問題?？

請問醫生我腳踝受傷至今差不多半年了
但有時候還是會因為發炎不舒服
當初受傷主要是右腳踝的前距斐韌帶(外圍)
醫生那時候判定是接近快全斷掉
但半年過後醫生是說已經復原差不多但鬆掉了
我想請問:

1.最近有回診所複診照超音波,醫生是說韌帶恢復得差不多了
會發炎是因為肌腱不穩所以要多強化肌力來維持支撐

請問醫生這樣算是韌帶發炎?

2.請問醫生我這樣算慣性(慢性)發炎了嗎?

3.有去嘗試慢跑復健,但腳後跟著地時有時候腳後跟那邊會突然痛
一下請問這是什麼原因?
4.腳踝上下擺動會有ㄎㄚㄎㄚ聲音(有時候)請問這是韌帶還是肌腱?

因為我韌帶受傷至今已經超過半年了
診所醫生覺得我不太需要再去做治療了,只要自己在家復健即可
但我腳踝都還是會不舒服...

再麻煩醫生回答,謝謝您

BEAR，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/10

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 不是韌帶發炎，是不穩定
2. 不算是
3. 有時候會拉扯到
4. 肌腱
5. 繼續做復健及即可，另外要帶護踝一段時間

回覆日期：2017/05/10
資料來源：台灣e院 - 關於腳踝肌腱韌帶問題?

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的腳踝受傷已經有半年之久，並且仍然感到不適，這是相當常見的情況，尤其是在韌帶受傷後的康復過程中。
以下是針對您提出的問題的詳細解答及建議：
1. 關於韌帶發炎的問題：根據您所描述的情況，醫生提到的發炎主要是因為肌腱不穩定，而不是韌帶本身的發炎。
韌帶的恢復雖然接近完成，但如果周圍的肌肉和肌腱力量不足，可能會導致關節不穩定，進而引發不適感。
這種情況下，您可能會感受到類似發炎的症狀，但實際上是由於關節的穩定性不足所引起的。

2. 慣性（慢性）發炎的問題：如果您在受傷後的恢復過程中，持續感到疼痛和不適，這可能是慢性發炎的表現。
慢性發炎通常是由於持續的微損傷或不當使用所引起的。
建議您在日常生活中注意避免過度使用受傷的腳踝，並且進行適當的休息和復健。

3. 慢跑時的疼痛問題：您提到在慢跑時腳後跟著地時會感到突然的疼痛，這可能是由於幾個原因造成的。
首先，可能是因為腳踝的穩定性不足，導致在著地時關節受到過大的壓力。
其次，這也可能與足底筋膜炎或跟腱的問題有關。
建議您在慢跑時選擇適合的鞋子，並且避免在硬地面上運動，這樣可以減少對腳踝的衝擊。

4. 腳踝的聲音問題：您提到腳踝在上下擺動時會有「ㄎㄚㄎㄚ」的聲音，這通常是由於韌帶或肌腱在關節運動過程中摩擦所引起的。
這種聲音不一定表示有問題，但如果伴隨著疼痛或不適，則需要進一步檢查。
建議您在進行復健時，注意這些聲音的變化，並告知醫生。

總結來說，您目前的情況需要持續進行復健，並加強腳踝周圍的肌肉力量，以提高關節的穩定性。
可以考慮進行一些專門針對腳踝的強化訓練，例如平衡訓練、彈力帶訓練等。
此外，若症狀持續不改善，建議尋求專業的物理治療師進行評估和指導，必要時可考慮進一步的影像學檢查（如MRI）以排除其他潛在的問題。
希望您能早日康復！