兒童心理健康：注意力不足與焦慮症狀-精神科

擔心兒童心理注意力？

很像腦神經衰落胡思亂想小弟睡覺的時候閉眼睛會出現不知道是聲音還是甚麼反正是單詞例如忍者吃飯公司之類的但詞跟詞中間沒有連接好像不適小弟的想法小弟也沒睡著也不適作夢小弟有時候會胸口有壓力得驚醒睡著一定會做夢小弟才17歲平常會有容易緊張頭緊繃手抖預想的症狀最近都很累請問是?求醫師幫忙?我知道我是生活在真實生活因為好像不只有睡覺而是在比較安靜的時候也會有，而且常常也會想一個東西要想一下才能講出來但講出來的話都是正常的因為看了思覺失調症症狀很怕所以會有不好的想法但都會告訴自己不會那樣最近也跟同學家人有聊天講話，也會想找醫生做個診斷因為小弟其實還蠻受這些病狀干擾導致最近都一直在想搞得自己很累但學校時間通常都到很晚也不知道哪家醫院比較好是找大醫院還是診所我是真心地想要脫離這些症狀好好花時間在家人朋友課業身上起初比較好時也找過心靈診所、中醫但好像都沒甚麼用心靈診所是因為怕吃藥所以沒吃藥也沒複診我沒說有這個症狀但其他有說他是說自律身經失調引起的我真的覺得很累很煩躁求幫忙!!!

小凜，10~19歲男性，詢問日期：2017/05/10

張芳榮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：嘉南療養院精神科主治醫師

敬啟者

感謝您的提問
從您的來文中可以感受到您的不適和困擾
我也是建議您儘早和精神科醫師討論及評估
至於是大醫院或是診所
應該差別不大看您方便就好
及早評估可以確認是否有問題
也可以及早治療減輕您的不適
要不要使用藥物治療也會在評估後一起討論
以上回覆

祝身心健康

一般精神科張芳榮上

回覆日期：2017/05/10
資料來源：台灣e院 - 擔心兒童心理注意力

彙整補充說明

您好！感謝您分享您的經歷，從您的描述中可以感受到您面臨的困擾與不適。
首先，您提到的症狀，如在睡覺時出現的胡思亂想、胸口壓力、緊張、手抖等，這些都可能與焦慮有關。
焦慮症狀常常會影響一個人的日常生活，導致注意力不集中、情緒波動以及身體上的不適感。

在您提到的情況中，您似乎有多種症狀交織在一起，這可能使得您難以確定自己是否有注意力不足過動症（ADHD）或是焦慮症。
ADHD的主要特徵包括注意力不集中、衝動行為和過度活躍，而焦慮症則主要表現為持續的緊張、擔憂和身體不適。
這兩者之間確實有重疊的部分，因為焦慮可能會影響注意力的集中，反之亦然。

針對您的問題，我建議您尋求專業的精神科醫師進行評估。
這樣的評估通常包括詳細的病史詢問、心理測試以及可能的行為觀察。
醫師會根據您的具體情況來判斷是否存在ADHD、焦慮症或其他心理健康問題。
這樣的診斷過程是非常重要的，因為不同的問題需要不同的治療方法。

至於您提到的治療選擇，若確診為ADHD，通常會考慮使用刺激性藥物（如專思達）來改善注意力和衝動控制。
而對於焦慮症，則可能會使用抗焦慮藥物或進行心理治療（如認知行為療法）。
有時候，醫師會根據患者的具體情況，選擇同時治療兩種症狀。

您提到過去曾經尋求過心靈診所的幫助，但因為對藥物的恐懼而未能持續治療。
這是許多人面臨的共同問題，對藥物的恐懼可能源於對副作用的擔憂或是對藥物依賴的焦慮。
建議您與醫師坦誠地討論這些顧慮，醫師可以幫助您了解藥物的作用及其風險，並根據您的需求制定合適的治療計劃。

最後，關於您提到的「自律神經失調」的問題，這也是一個需要專業評估的領域。
自律神經系統的失調可能會導致身體的緊張感、焦慮和其他不適症狀。
這方面的問題可以通過放鬆訓練、正念冥想等方法來改善。

總之，面對這些困擾，尋求專業的幫助是非常重要的。
希望您能夠找到合適的醫療資源，並在專業人士的指導下逐步改善您的狀況。
祝您早日康復，能夠更好地享受生活！