肛門小息肉與痔瘡手術：會癌變嗎？-外科

痔瘡手術？

醫師, 你好,
因為我一直有外痔問題, 排便後會有一團肉凸出來,
最近發現那團肉上面好像有一顆白白的小肉粒長在上面,
有點擔心,於是到大腸外科掛診,
醫生說那團肉其實是肛門的皮, 白白的小肉粒可能平時太用力排便, 刮傷以後長的小息肉,
1. 他說肛門的小息肉是不會癌變, 但這是真的不會癌變嗎?

其實, 我曾經懷疑說會不會是肛乳頭瘤, 可是醫生堅持說不是, 他說肛乳頭瘤是透過性行為才得的,
因為我從未有性行為, 所以一定不是.
2. 但肛乳頭瘤不是說長期便秘也會得的嗎?

另外, 醫生說我內痔問題很嚴重, 建議我做環切痔瘡術, 他說可以連外痔跟外皮的問題一並處理.
3. 可是, 我在網上看環切術是阻斷血管供應，讓痔瘡漸漸凋萎，這樣切除下來的痔瘡, 組織還可以拿去化驗嗎? 不會有影響嗎?
因為我害怕息肉有惡變的可能....

謝謝, 祝你安康...

ka，20~29歲女性，詢問日期：2017/06/03

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

1.是真的不會癌變

所謂肛門乳頭瘤就是菜花(尖狀濕疣)

若無性行為的確不會得到

2.肛門乳頭瘤是病毒感染造成

所謂便祕造成的是肛裂產生的衛星息肉

環切手術對於外痔的改善效果不佳

請再詢問其他醫師意見

3.的確環切手術並非切除痔瘡

而是截斷痔瘡組織的血液供應

所以所化驗的組織應該是低位直腸黏膜而非痔瘡

所以對於息肉是否有惡性變化無法得知

除非另外單獨切下息肉進行檢驗

回覆日期：2017/06/03
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先，關於您提到的肛門小息肉，醫生的說法是正確的。
一般來說，肛門小息肉（例如因排便用力而形成的衛星息肉）是良性的，並不會癌變。
這些小息肉通常是由於肛門周圍皮膚的刺激或損傷所形成，並不具備惡性變化的潛力。
至於肛乳頭瘤，這是一種由人類乳突病毒（HPV）引起的良性腫瘤，通常與性行為有關，但也有研究指出，長期的刺激或損傷（如便秘導致的排便困難）可能會增加其發生的風險。
不過，若您從未有過性行為，則罹患肛乳頭瘤的可能性相對較低。

接下來，您提到的內痔問題，這是一種常見的肛門疾病，通常會導致排便時出現不適或出血。
醫生建議您進行環切痔瘡術，這是一種有效的治療方式，可以改善痔瘡的症狀。
環切術的原理是通過切斷供應痔瘡的血管，使其逐漸萎縮。
至於您擔心的切除下來的組織是否可以進行化驗，這是可以的。
雖然環切術主要是針對痔瘡，但如果在手術過程中發現有異常組織，醫生通常會進行病理檢查，以確保沒有惡性變化。

最後，對於您提到的息肉是否有惡變的可能性，根據目前的醫學知識，肛門小息肉一般不會轉變為癌症，但如果您有持續的症狀（如出血、疼痛等），建議定期回診並進行檢查，以便及早發現任何潛在的問題。
若有任何不適或疑慮，請務必與您的醫生進一步討論，尋求專業的意見和治療方案。

總結來說，肛門小息肉通常是良性的，不會癌變，但若有任何異常情況，建議及時就醫檢查。
環切痔瘡術是一個有效的治療選擇，並且切除的組織可以進行化驗以確保安全。
希望這些資訊能幫助您消除疑慮，祝您早日康復！