肛門小息肉與痔瘡手術:會癌變嗎?-外科

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痔瘡手術?


醫師, 你好,因為我一直有外痔問題, 排便後會有一團肉凸出來,最近發現那團肉上面好像有一顆白白的小肉粒長在上面,有點擔心,於是到大腸外科掛診,醫生說那團肉其實是肛門的皮, 白白的小肉粒可能平時太用力排便, 刮傷以後長的小息肉,1. 他說肛門的小息肉是不會癌變, 但這是真的不會癌變嗎?其實, 我曾經懷疑說會不會是肛乳頭瘤, 可是醫生堅持說不是, 他說肛乳頭瘤是透過性行為才得的,因為我從未有性行為, 所以一定不是.2. 但肛乳頭瘤不是說長期便秘也會得的嗎?另外, 醫生說我內痔問題很嚴重, 建議我做環切痔瘡術, 他說可以連外痔跟外皮的問題一並處理.3. 可是, 我在網上看環切術是阻斷血管供應,讓痔瘡漸漸凋萎,這樣切除下來的痔瘡, 組織還可以拿去化驗嗎? 不會有影響嗎?因為我害怕息肉有惡變的可能....謝謝, 祝你安康...



ka,20~29歲女性,詢問日期:2017/06/03

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.是真的不會癌變所謂肛門乳頭瘤就是菜花(尖狀濕疣)若無性行為的確不會得到2.肛門乳頭瘤是病毒感染造成所謂便祕造成的是肛裂產生的衛星息肉環切手術對於外痔的改善效果不佳請再詢問其他醫師意見3.的確環切手術並非切除痔瘡而是截斷痔瘡組織的血液供應所以所化驗的組織應該是低位直腸黏膜而非痔瘡所以對於息肉是否有惡性變化無法得知除非另外單獨切下息肉進行檢驗



回覆日期:2017/06/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解釋並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更清楚地了解您的情況。

首先,關於您提到的肛門小息肉,醫生的診斷是正確的。
一般來說,肛門的小息肉(如衛星息肉)是由於排便時過度用力或肛裂所引起的,這些息肉通常是良性的,不會癌變。
這是因為這類息肉的組織結構與癌細胞的結構有明顯的不同,且它們的生長方式也不會像癌細胞那樣侵襲周圍組織。

至於您提到的肛乳頭瘤,這是一種由人類乳突病毒(HPV)引起的良性腫瘤,通常與性行為有關,但並不是說只有透過性行為才會感染。
雖然長期便秘可能會造成肛門周圍的皮膚受到刺激,進而出現一些贅生物,但這與肛乳頭瘤的形成機制並不相同。
因此,若您從未有過性行為,則肛乳頭瘤的可能性相對較低。

關於您內痔的問題,內痔的確會導致不適,並且在某些情況下可能會脫出,形成外痔或衛星息肉。
醫生建議的環切痔瘡術是針對內痔的一種常見手術,目的是切除或阻斷痔瘡的血液供應,讓痔瘡逐漸萎縮。
這種手術通常不會影響到周圍的正常組織,並且切除下來的痔瘡組織是可以進行病理檢查的,以確保沒有惡性變化。

至於您擔心的息肉是否會惡變,這是許多患者的共同疑慮。
一般來說,肛門的小息肉如果是由於外部刺激或排便習慣不當所引起的,通常不會有惡變的風險。
然而,若您有持續的症狀,如出血、疼痛或息肉的大小有明顯變化,建議您再次就醫,進行進一步的檢查。

最後,保持良好的排便習慣、增加纖維攝取量、保持適當的水分攝取,這些都是預防痔瘡和息肉的重要措施。
如果您有任何不適或疑慮,隨時與醫生溝通,尋求專業的建議是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您解答疑惑,祝您早日康復!

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