頭暈、眼前一晃、想吐?該看哪科?-家醫科

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長期頭暈?


本身血壓偏低,又有貧血因此時常會頭暈。
雖然平時生活上沒有太大問題,但是最近有時候暈得很厲害,有幾次暈的站不太起來,只有一次量到血壓(90/60) 心跳(51)。
另外有時候狀況比較好不會有頭暈的感覺,但是會突然將眼前一晃,很難對焦(但意識清楚、視線也沒有變模糊),然後伴隨著噁心想吐的感覺,我想問問這樣是看哪科比較好呢?


andrey,20~29歲女性,詢問日期:2017/06/21

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●貧血(女性因生理期容易有缺鐵性貧血)和血壓偏低都可能會頭暈。
如果是缺鐵性貧血,可以補鐵改善,或是要確定是否月經量過(就診於婦產科);血壓偏低一般不用藥物,仍以飲食(如吃鹹一點)或喝東西來提昇血壓。
#118451有類似的問題,節錄我的回答如下●眼前突然一片黑時,正在做什麼?
比方說如果久站、久坐、脫水可能會造成血液循環較差,造成血壓偏低而類似昏厥(眼前一片黑,站不住等);如果姿勢改變太快,如躺著或坐著突然站起來,血壓來不及上升造成的姿勢性低血壓也會有類似的表現。
●貧血(女性常有生理期失血問題,可造成血壓低)、心跳過慢、心律不整、低血糖、情緒壓力影響誘發、過熱過擠等,也會有如您所說類似的表現。
更少見的如肺部疾病、小中風、頸動脈硬化或癲癇等可如此。
●至家醫科或內科等進一步診治貧血和血壓問題。
祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您

回覆日期:2017/06/21

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括頭暈、眼前一晃、想吐,並且有血壓偏低和貧血的情況。
這些症狀可能與多種因素有關,建議您可以考慮就診於內科或家醫科,因為這些科別能夠針對您的整體健康狀況進行評估,並進一步檢查可能的原因。

首先,貧血和低血壓是造成您頭暈的主要原因。
貧血會導致血液中的紅血球數量不足,進而影響到氧氣的運輸,造成身體各部位,尤其是腦部的氧氣供應不足,這會引發頭暈的感覺。
特別是女性在生理期時,因為失血可能會導致缺鐵性貧血,這是相當常見的情況。
您提到的血壓數值(90/60)也顯示出您有低血壓的情況,這可能會在站立或活動時造成血液循環不良,進一步加重頭暈的感覺。

其次,您提到的眼前一晃和難以對焦的情況,可能與視覺系統的問題有關,或是與內耳的平衡系統有關。
內耳的功能異常(如美尼爾氏症或前庭神經炎)也可能導致暈眩和視覺的變化。
這些情況需要耳鼻喉科或神經內科的專業評估。

另外,噁心和想吐的感覺可能是由於頭暈引起的,也可能是由於胃腸道的問題或是神經系統的影響。
這些症狀可能會與焦慮、壓力或其他心理因素有關,這也需要進一步的評估。

在就診時,醫生可能會建議您進行一些檢查,例如血液檢查以評估貧血的程度、心電圖以檢查心跳是否正常、以及可能的影像學檢查(如CT或MRI)來排除其他潛在的問題。
根據檢查結果,醫生會給予相應的治療建議,例如補充鐵劑、調整飲食、增加水分攝取或是進行其他必要的治療。

總之,建議您儘快就醫,特別是當您感到頭暈的情況變得頻繁或嚴重時。
及早診斷和治療可以幫助您改善症狀,並提高生活品質。
希望您早日康復!

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