排便出血的原因-外科

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排便問題?


醫生你好:我已經好幾個月大便擦屁股時會發現衛生紙上會有鮮血,平常大概都3到4天大便一次,大便是條狀比較硬,但肛門又不會痛。
然後經期來時又是每天大水水或比較軟的大便,有點像拉肚子,吃完就想上。
請問醫師大便擦屁股有血是甚麼原因呢?



J,20~29歲女性,詢問日期:2017/06/21

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2017/06/21

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在排便時擦拭衛生紙上發現鮮血,這種情況可能與幾個因素有關。
首先,排便的頻率和糞便的硬度是影響肛門健康的重要因素。
您提到的「大便是條狀比較硬」以及「每3到4天才排便一次」,這些都可能導致肛門周圍的血管受到壓力,進而引發出血的情況。

排便出血的常見原因包括:
1. 痔瘡:痔瘡是最常見的原因之一,尤其是內痔。
內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出現鮮血,特別是當糞便較硬時,容易造成血管破裂。
痔瘡的出血通常是鮮紅色,並且在排便後會發現血跡在衛生紙上或馬桶中。

2. 肛裂:雖然您提到肛門不會痛,但肛裂的情況有時也可能在沒有明顯疼痛的情況下出現。
肛裂是指肛門周圍的皮膚因為硬便而撕裂,這也會導致出血。

3. 腸道問題:如腸炎、息肉或其他腸道疾病也可能導致出血,但這通常伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉等。

4. 飲食與生活習慣:不良的飲食習慣(如纖維攝取不足)和生活方式(如缺乏運動)會導致便秘,進而引發上述問題。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點來改善:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化糞便,減少排便時的壓力。

- 保持水分攝取:每天至少喝足夠的水,這對於維持腸道健康非常重要。

- 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便頻率。

- 養成良好的排便習慣:每天固定時間上廁所,避免憋便,這樣可以減少便秘的機會。

如果您在改善生活習慣後,仍然持續出現排便出血的情況,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療評估。
特別是如果出血量增加或伴隨其他不適症狀,應該及時檢查,以排除其他潛在的健康問題,如腸道疾病等。

最後,請記得,雖然痔瘡和肛裂是常見的原因,但任何持續的出血都應該引起重視,及早就醫是最安全的做法。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形很明顯是痔瘡出血而造成痔瘡出血的原因你本人也很清楚只要養成良好的飲食及排便習慣自然可以避免出血再度發生

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回覆:您好症狀像是肛裂或痔瘡出血,建議您多吃青菜水果及高纖食物、多飲水、運動,讓排便正常些(頻率增加,排便較軟),若仍出血疼痛,建議至腸胃或肛門直腸外科門診就醫。內科陳治平醫師敬覆

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